沈阳保髋骨科医院

类风湿关节炎(RA)是一种慢性、侵袭性的自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，导致关节疼痛、肿胀、畸形，严重影响患者的生活质量。沈阳保髋骨科医院的专家指出，早期识别类风湿关节炎的信号，并及时进行准确诊断，对于控制病情发展、减少关节损伤至关重要。

一、类风湿关节炎早期信号

对称性小关节晨僵：晨僵是类风湿关节炎较早出现的症状之一，也是其典型表现。患者晨起时会感觉关节及其周围组织僵硬，这种僵硬感至少持续1小时，甚至可长达数小时，活动后逐渐缓解。需要注意的是，一般年龄较大者出现的手部小关节退行性变导致的晨僵程度不重，活动半小时以内即可缓解。而类风湿关节炎导致的晨僵时间更长、程度更重，尤其当双手对称性小关节出现长时间晨僵时，就应高度警惕类风湿关节炎的可能。这是因为在睡眠或长时间静止时，受累关节周围组织渗液或充血水肿，引起关节周围肌肉组织紧张，从而导致关节肿痛或僵硬不适，随着肌肉收缩，水肿液被淋巴管和小静脉吸收，晨僵才逐渐缓解。晨僵持续时间和程度，往往与关节炎性病变的严重程度相关。【类风湿专科医院推荐】

关节疼痛与肿胀：类风湿关节炎多从手部、腕部等小关节起病，疼痛通常呈对称性，即两侧相同部位的关节同时或先后发病。疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、刺痛等，程度轻重不一。在疼痛的同时，关节还会出现肿胀，外观上可见关节周围软组织隆起，触之有饱满感。例如，掌指关节、近端指间关节等部位常是首先受累的关节，病情发展后，还可能累及肘、膝、踝等大关节。早期关节疼痛和肿胀可能间断发作，容易被忽视，但随着病情进展，发作会愈发频繁，症状也会逐渐加重。

关节外症状：部分患者在关节症状出现前，可能先有一些关节外表现。肺部病变较为常见，尤其是男性吸烟患者。患者常感到活动后气短、乏力，伴有持续性干咳。胸部CT检查多提示存在肺间质纤维化，进一步检查若发现类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体阳性，且后续逐渐出现关节症状，就需要考虑类风湿关节炎的可能性。此外，患者还可能出现低热、疲劳、食欲不振、体重下降等全身症状，这些非特异性症状也可能是类风湿关节炎的早期信号，同样不应被忽视。

二、诊断要点

临床表现判断：医生会详细询问患者的症状表现，包括关节疼痛、肿胀、晨僵的具体情况，如受累关节部位、症状持续时间、发作频率、疼痛程度以及是否对称等。同时，还会了解患者是否有发热、疲劳、乏力等全身症状，以及既往病史、家族史等信息。通过全面了解临床表现，医生可以初步判断患者是否符合类风湿关节炎的特征。【类风湿专科医院推荐】

血液检查辅助：血液检查在类风湿关节炎的诊断中起着关键作用。常见的检查项目包括类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸抗体(抗CCP抗体)、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)等。类风湿因子是一种自身抗体，在类风湿关节炎患者中阳性率较高，但并非类风湿关节炎所特有，其他一些疾病也可能出现RF阳性。抗CCP抗体对类风湿关节炎具有较高的特异性，在疾病早期，甚至在关节症状出现前，就可能呈阳性，对早期诊断具有重要意义。血沉和C反应蛋白是炎症指标，类风湿关节炎患者体内炎症反应活跃时，这两项指标会升高，可用于评估病情活动程度。

类风湿关节炎若能在早期得到准确诊断和有效治疗，可显著延缓病情进展，减少关节畸形和功能障碍的发生。沈阳保髋骨科医院提醒大家，一旦发现身体出现上述早期信号，应及时前往医院就诊，以便尽早明确诊断，制定个性化的治疗方案。若您对类风湿关节炎还有其他疑问，欢迎随时咨询沈阳保髋骨科医院，专业的医疗团队将竭诚为您服务。【搜索wx：沈阳保髋骨科医院预约挂号，为你提供专业解答。】