西安莲湖肤康中医医院

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腋臭患者的异常表现

这是腋臭典型、突出的表现。患者腋窝等部位会散发出一种刺鼻、难闻的特殊气味，类似狐狸等动物身上的气味，在出汗较多、运动后或处于高温环境时，气味会更加明显。这种气味可能会对患者的社交生活造成影响，使周围人产生不适或避让行为。

腋臭患者往往伴有腋窝多汗的情况。大汗腺分泌功能亢进，不仅产生异味物质，还会分泌大量汗液。在情绪紧张、激动或进行体力活动时，腋窝出汗量会显著增加，衣物腋窝部位容易被汗水浸湿。

由于汗液中含有蛋白质、脂质等成分，长期积累会使腋窝部位的衣物出现黄色或淡黄色的汗渍，且这些汗渍较难清洗干净。这是因为汗液中的成分与衣物纤维发生反应，导致衣物变色。

部分腋臭患者耳道内的大汗腺也会受到影响，导致耳垢（耵聍）呈油性、潮湿状态，即俗称的“油耳”。不过，并非所有腋臭患者都有“油耳”，也不是所有“油耳”的人都一定有腋臭，但这可以作为腋臭的一个参考表现。

腋臭的诊断方法

腋臭具有明显的遗传倾向，医生在诊断时会详细询问患者的家族史，了解家族中是否有其他成员患有腋臭。如果家族中有腋臭患者，那么患者本人患腋臭的可能性会相对较高。

这是诊断腋臭的重要方法之一。医生会让患者抬起双臂，通过嗅闻腋窝部位的气味来判断是否存在腋臭。为了更准确地判断气味的性质和强度，可能会在患者运动后或出汗较多时进行检查。此外，也可以使用一些辅助工具，如气味检测仪，对腋窝部位的气味进行定量分析，但这种方法在临床中相对较少使用。

医生会观察患者腋窝部位的出汗情况，询问患者是否在正常活动或轻微运动后就会出现腋窝多汗的现象。同时，检查衣物腋窝部位是否有明显的汗渍，以此辅助判断是否存在腋臭。

对于疑似腋臭患者，医生会检查其耳道内的耳垢情况。如果发现耳垢呈油性、潮湿状态，结合其他症状和体征，有助于腋臭的诊断。但如前文所述，“油耳”并非腋臭的特异性表现，不能仅凭此就确诊腋臭。

在极少数情况下，为了明确诊断或排除其他疾病，可能会进行病理检查。通过取腋窝部位的皮肤组织进行病理切片，观察大汗腺的形态、数量和分布情况。但这种方法属于有创检查，一般不作为常规诊断手段。

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