河南省医药科学研究院附属医院肝病

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肝脏疾病作为临床常见病症，其临床表现呈现高度异质性，早期常缺乏特异性症状，随着病理进展逐渐表现出多系统受累特征。深入认识其典型临床表现对实现早期诊断和干预具有重要临床价值。

一、消化系统功能紊乱

消化系统症状构成肝脏疾病的重要预警信号。约78%-92%的患者会出现恶心、呕吐及食欲减退等胃肠功能障碍表现（Jonesetal.,2018）。其病理机制源于肝实质损伤引发的胆汁代谢异常：当肝细胞受损时，胆汁合成、分泌及排泄过程受阻，导致脂类消化吸收障碍，引发脂肪泻及脂溶性维生素缺乏。同时，门静脉高压引起的肠道淤血可致肠蠕动减弱，表现为腹胀、排便习惯改变等临床症状。值得注意的是，约35%的肝硬化患者可能出现蛋白质耐受量下降现象，这与肝脏蛋白合成功能障碍密切相关。

肝脏疾病的皮肤表现与全身症状

肝脏疾病常伴随显著的皮肤症状，其中黄疸作为标志性特征，表现为皮肤及巩膜黄染现象。该症状源于肝脏在胆红素代谢过程中的核心作用受阻，当肝细胞受损时，其对胆红素的摄取、结合及排泄功能发生异常，导致血清中胆红素浓度升高，进而引发皮肤及巩膜的黄染。此外，部分患者还遭遇皮肤瘙痒问题，此症状多由高胆红素血症及胆汁酸在皮肤内沉积所诱发。

蜘蛛痣与肝掌亦是肝脏疾病常见的皮肤表征。蜘蛛痣以其独特的形态著称，中央为一红色小点，四周则由众多放射状排列的毛细血管分支构成，形似蜘蛛；而肝掌则体现在手掌大小鱼际区域的皮肤发红，且在施压后褪色。这些皮肤变化的发生，往往与肝脏对雌激素灭活能力减弱密切相关。

进一步地，肝脏疾病还可能引发一系列全身性症状，这些症状不仅影响患者的生活质量，也是病情评估的重要指标。

肝脏疾病临床表现呈现多样化特征，且其早期症状常缺乏特异性，易导致漏诊或误判。鉴于此，临床建议当患者出现相关指征时，应立即寻求专业医疗干预，通过系统化检查实现疾病的早期筛查与精准诊断，继而开展规范化治疗。从预防医学角度而言，建立健康生活模式对肝脏疾病防治具有关键意义，具体包括：实施营养均衡的饮食管理，保持规律性适度运动，严格限制酒精摄入量等系统性干预措施，可有效降低肝脏病变风险及延缓病程进展。

河南省医药科学研究院附属医院是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院，保持与国内外肝病诊疗机构进行学术交流、新技术研发与推广，掌握国内外科技动态，特别是在肝病学的“基础领域、诊断领域、治疗领域、预防领域”的研究与应用取得了重大进展，把科技成果直接转化为临床应用，为患者提供服务。