成都附二中医医院

外阴白斑，也称为外阴营养不良或外阴白色病变，是一种常见的妇科疾病，主要表现为外阴皮肤变白、瘙痒、疼痛等症状。虽然外阴白斑的病因尚不明确，但通过科学的治疗和细致的护理，患者可以有效控制症状，提高生活质量。本文将从治疗、护理、饮食、心理及定期检查等多个方面，详细阐述得了外阴白斑后，患者应该如何处理。

一、科学治疗

外阴白斑的治疗需要综合考虑患者的具体病情，通常包括药物治疗、物理治疗及手术治疗等多种方法。

1.药物治疗

药物治疗是外阴白斑的基础，常用的药物包括激素类药膏和非激素类药膏。激素类药膏如他克莫司软膏，可以有效减轻瘙痒和炎症，但需注意不能长期使用，以免产生其他作用。非激素类药膏如维生素E软膏、鱼肝油等，有助于保持皮肤的柔软和弹性，适用于萎缩型外阴白斑。此外，局部注射生长因子或富血小板血浆也是一种有效的治疗手段。

2.物理治疗

物理治疗在缓解症状方面具有显著效果，常用的方法包括二氧化碳点阵激光、射频治疗、超声波治疗等。这些方法可以改善局部血液循环，促进皮肤对营养物质的吸收，从而减轻症状。微波治疗和局部电灼治疗也能在一定程度上缓解症状，但需注意可能的复发风险。

3.手术治疗

手术治疗一般适用于病情严重、药物治疗和物理治疗无效的患者。常见的手术方式包括外阴切除术和植皮术。然而，手术治疗存在术后复发率高和对局部功能有一定影响的风险，因此通常作为后面的治疗选择。

二、细致护理

良好的护理是外阴白斑康复的重要环节，患者应注意以下几点：

1.保持外阴清洁干燥

每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性强的肥皂或洗液。清洗后应完全擦干，保持外阴干燥。避免穿紧身衣物，选择宽松、透气的棉质内裤，以减少摩擦和潮湿对皮肤的刺激。

2.避免搔抓

外阴瘙痒是外阴白斑的常见症状，但患者应避免用手或器械搔抓，以免加重病情或引发感染。可以使用止痒剂缓解症状，但需在医生指导下使用。

3.注意个人卫生

大小便后应及时清洗外阴，防止尿液和粪便对皮肤的刺激。经期应勤换卫生巾，保持外阴清洁。

三、合理饮食

饮食在外阴白斑的康复过程中也起着重要作用，患者应注意以下几点：

1.多吃富含维生素和蛋白质的食物

如新鲜水果、蔬菜、瘦肉、鱼类等，这些食物有助于增强免疫力，促进皮肤健康。

2.避免辛辣刺激性食物

辛辣、油腻、生冷的食物可能加重瘙痒和炎症，患者应尽量避免。同时，减少海鲜、羊肉等可能引发过敏的食物摄入。

3.戒烟戒酒

烟酒对身体健康有害，可能影响药物的疗效，患者应尽量戒烟戒酒。

四、心理调适

外阴白斑的症状可能对患者的心理健康产生影响，因此心理调适同样重要：

1.保持积极心态

患者应保持乐观的心态，积极配合治疗，避免过度焦虑和紧张。可以与家人和朋友交流，寻求心理支持。

2.适当运动

适当的运动有助于增强体质，缓解压力，促进身心健康。患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽等。

五、定期检查与随访

定期检查是外阴白斑管理的重要环节，患者应遵循以下建议：

1.定期复诊

去除后的一年半内，每三个月定期检查一次白带，一年后每半年检查一次。若发现白带异常，应及时就医，避免病情复发或恶化。

2.关注病情变化

患者应密切关注自身症状的变化，如瘙痒加重、皮肤颜色改变等，及时就医，调整治疗方案。

六、生活方式调整

良好的生活方式有助于外阴白斑的康复和预防复发：

1.规律作息

保持规律的作息时间，避免熬夜，有助于维持内分泌平衡，促进身体恢复。

2.避免过度劳累

过度劳累可能削弱免疫力，患者应注意劳逸结合，保持身体健康。

3.避免局部损伤

注意避免外阴局部受到器械损伤，如不穿紧身衣物、不使用硬质车座等，减少对外阴的压迫和摩擦。

七、寻求专业帮助

外阴白斑的治疗和护理需要专业知识，患者应积极寻求专业医生的帮助：

1.选择正规医院

选择有资质的专业医院进行治疗，避免因治疗不当导致病情加重。

2.遵循医嘱

严格按照医生的指导进行治疗和护理，切勿自行用药或中断治疗，确保治疗效果。

结语

得了外阴白斑并不可怕，关键在于科学治疗、细致护理和良好的生活习惯。患者应保持积极的心态，积极配合医生进行治疗，同时注重日常护理和饮食调理，以促进病情康复，提高生活质量。通过综合性的管理和持续的关注，外阴白斑患者完全可以控制症状，过上健康、舒适的生活。