南京秦淮圣贝门诊部

HPV高危型阳性指人体感染了16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58等11种与宫颈癌及癌前病变密切相关的病毒亚型。首都医科大学附属北京友谊医院妇产科副主任医师杨磊指出，持续感染高危型HPV可能引发丝状疣、尖锐湿疣甚至宫颈癌，但多数情况下免疫系统可自行清除病毒，关键在于科学管理和及时干预。

一、感染风险因素

高危型HPV主要通过性接触传播，多个性伴侣、无保护性行为是主要诱因。此外，免疫力低下（如长期熬夜、HIV感染）、吸烟、长期使用避孕药、共用个人用品（如毛巾、浴缸）等行为均会增加感染风险。遗传因素也可能导致部分人群对病毒更易感，需定期筛查。

二、临床表现与治疗路径

无症状感染：约80%的感染者无症状，可通过TCT（宫颈细胞学检查）和HPV分型检测发现。

皮肤黏膜病变：丝状疣表现为细长柔软赘生物，可用咪喹莫特乳膏或维A酸软膏治疗；尖锐湿疣则需干扰素凝胶或激光治疗。

宫颈病变：若持续感染，可能发展为宫颈上皮内瘤变（CIN），需通过阴道镜活检确诊。早期CIN可采取宫颈锥切术，晚期宫颈癌则需全子宫广泛性切除或化疗（如氟尿嘧啶、顺铂）。

三、综合管理建议

增强免疫力：均衡饮食（多摄入维生素A、C、E及硒）、规律运动（每周150分钟有氧运动）、避免熬夜。

预防交叉感染：固定性伴侣、正确使用安全套，个人用品单独清洗消毒。

定期筛查：建议每6-12个月进行TCT+HPV联合检测，阴道镜检查必要时辅助活检。

心理调适：避免过度焦虑，通过心理咨询或群体支持缓解压力。

高危型HPV感染并不可怕，关键在于早发现、早干预。患者需在医生指导下制定个性化方案，避免盲目用药或过度治疗。通过科学管理，多数人可实现病毒转阴，降低宫颈癌风险。