济南国医堂医院

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三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，其症状具体如下：

疼痛性质

刀割样：疼痛发作时，患者会感觉面部像被锋利的刀子割一样，这种疼痛尖锐而剧烈，令人难以忍受。例如，患者在洗脸、刷牙时，突然面部一阵剧痛，就如同被刀划过，瞬间会因疼痛而停止当前动作。

电击样：疼痛如同电流通过面部神经，突然发作且迅速扩散，疼痛强度极大。患者可能会描述在疼痛发作瞬间，面部有强烈的电击感，仿佛被电击中一般，会不由自主地躲避或捂住面部。

撕裂样：面部疼痛好似被撕裂开来，疼痛程度深重，给患者带来极大的痛苦。比如，当患者说话或张嘴时，可能会突然出现撕裂样的疼痛，导致患者不敢继续说话或张嘴。

烧灼样：面部有像被火烧一样的灼热疼痛感，疼痛部位可能出现皮肤发红、发热等表现。患者在疼痛发作时，会感觉面部如同被火烤着，十分难受。

疼痛部位

第—支（眼神经）分布区：疼痛主要出现在前额、上睑、眼球及鼻部等区域。患者可能会在眨眼、看强光或触摸眼部周围时出现疼痛。

第二支（上颌神经）分布区：疼痛涉及上颌、下睑、颊部、上唇及上齿等部位。当患者进食冷热食物、刷牙或触摸脸颊时，可能诱发疼痛。

第三支（下颌神经）分布区：疼痛出现在下颌、下唇、下齿、颏部及舌前2/3等区域。患者在咀嚼、说话或张嘴时，容易出现该区域的疼痛。

疼痛发作特点

阵发性发作：疼痛呈突然发作、突然停止的特点，每次发作时间短暂，一般持续数秒至数分钟不等。患者在疼痛发作前可能没有任何预兆，疼痛会突然袭来，发作后又迅速恢复正常，就像“开关”一样。

周期性发作：疼痛发作具有周期性，可能在一段时间内频繁发作，之后又有一段缓解期。在发作频繁期，患者可能每天都会多次出现疼痛，严重影响日常生活和工作；而在缓解期，患者可能几乎没有疼痛症状。但随着病情进展，发作可能会越来越频繁，缓解期逐渐缩短。

夜间发作相对较少：与牙痛等其他疼痛疾病不同，三叉神经痛在夜间的发作频率相对较低。不过，这并不是绝对的，部分患者也可能在夜间出现疼痛发作，影响睡眠质量。

诱发因素

触发点刺激：面部存在特定的触发点，也称为“扳机点”，这些触发点可能位于口角、鼻翼、颊部、舌部等部位。当患者不小心触碰到这些触发点时，如洗脸、刷牙、说话、进食等动作，就可能诱发疼痛发作。例如，患者在刷牙时，牙刷碰到口角附近的触发点，就会突然引发剧烈疼痛。

情绪变化：精神紧张、焦虑、情绪激动等也可能诱发三叉神经痛发作。当患者处于压力较大、情绪不稳定的状态时，大脑神经系统的兴奋性会增高，容易导致三叉神经的异常放电，从而引发疼痛。

寒冷刺激：面部受到寒冷空气的刺激，如冬季外出未做好保暖措施，或用冷水洗脸等，可能会诱发三叉神经痛。寒冷会使面部血管收缩，影响神经的血液供应，导致神经功能异常，引发疼痛。

伴随症状

面部潮红：在疼痛发作时，患者面部可能会因为神经反射而出现潮红现象，就像被太阳晒过一样，面部皮肤发红。

流泪流涎：疼痛刺激可能引起面部自主神经反射，导致患者出现流泪、流涎等症状。患者可能会在疼痛发作时，不自觉地流泪或流口水。

结膜充血：部分患者在疼痛发作时，眼球结膜会出现充血现象，表现为眼睛发红。