河南省医药科学研究院附属医院肝病

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肝脏作为人体核心代谢及解毒器官，其功能状态直接影响机体内环境稳态。该器官因具备强大的代偿机制，导致多数肝脏疾病早期缺乏特异性临床表现，易造成诊断延误。及时识别早期病理征象并实施精准检测，是实现疾病有效干预的关键环节。

肝病早期临床表现具有多系统受累特征：全身性乏力源于肝细胞能量代谢障碍；消化系统症状（纳差、恶心、腹胀）与胆汁酸代谢紊乱密切相关；进展性黄疸提示胆红素代谢途径异常；右季肋区钝痛可能反映肝包膜牵张反应。值得注意的是，排泄物颜色改变（深色尿、浅色便）及非特异性体重减轻等全身性症状，均需进行鉴别诊断。

临床确诊需结合多维度评估体系：1）生化指标检测应涵盖转氨酶谱（ALT/AST）、胆红素代谢物（TBil/DBil）及合成功能指标（白蛋白、凝血酶原时间）；2）病毒血清学检测可明确乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎抗体（HCV-Ab）等病原学证据；3）影像学评估优先采用无创性超声成像技术，辅以CT/MRI进行组织形态学分析；4）纤维化评估体系包含血清学标志物（HA、LN、PIIIP）及瞬时弹性成像技术，为疾病分期提供量化依据。临床实践中建议建立多模态检测方案，以提高早期病变检出率。

肝脏组织活检术是临床确诊肝脏疾病的重要诊断方法，主要适用于病因不明的疑难性肝病及需要明确病变性质的肝脏疾病评估。该检查作为侵入性操作，其获取的组织样本可进行病理学分析，为疾病诊断提供形态学依据。针对肝脏疾病的防治，临床建议实施三级预防策略：首先应重视早期筛查，通过定期监测血清学指标及影像学检查实现疾病预警；当出现非特异性症状时需及时进行专科诊疗，采用实验室检测、影像诊断及必要时的组织活检等多模态评估手段，确保精准诊断和及时干预。在基础预防层面，需建立健康的生活方式，包括遵循膳食平衡原则、保持规律运动习惯、严格限制酒精摄入以及优化作息规律，这些措施能有效降低代谢相关性肝病的发生风险。建议高风险人群实施系统性的健康管理方案，以提升肝脏疾病的整体防控效果。

河南省医药科学研究院附属医院是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院，保持与国内外肝病诊疗机构进行学术交流、新技术研发与推广，掌握国内外科技动态，特别是在肝病学的“基础领域、诊断领域、治疗领域、预防领域”的研究与应用取得了重大进展，把科技成果直接转化为临床应用，为患者提供服务。