上海瑞椿医院

带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病，很多人在患病后几周内皮疹愈合，症状缓解。但也有不少人即使皮肤表面已经恢复，疼痛感仍迟迟不退，甚至变得更强，这种情况就是“带状疱疹后遗神经痛”。

张国芳主任指出，带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹的并发症之一，尤其在中老年人群中更为常见，对生活质量的影响不容忽视。

什么是带状疱疹后遗神经痛?

在带状疱疹痊愈后仍持续存在的、或延迟出现的神经性疼痛，即为带状疱疹后遗神经痛。疼痛可能呈现为刺痛、灼痛、电击样痛，或者皮肤触碰即疼、风吹都不舒服。通常发生在皮疹原发部位，如胸背部、腰部、面部等区域。

这种神经痛的原因主要是病毒在急性期侵袭神经，引起神经纤维的损伤或异常放电。即使皮肤已经恢复，神经系统的修复却需要更长时间，甚至可能留下长期敏感状态。

为什么有些人更容易留下神经痛?

张国芳主任解释，年龄是重要因素。50岁以上人群、免疫力低下者、急性疱疹发作时疼痛强烈的人，更容易发展为带状疱疹后遗神经痛。

此外，如果急性期未及时重视或处理不当，也会加重神经损伤的风险。患处如果在三叉神经区域(如眼周、额头、脸颊等)，神经痛发生的可能性也相对更高。

常见表现有哪些?

带状疱疹后遗神经痛的表现形式多种多样，但通常会有以下几类：

疼痛持续超过皮疹愈合时间(通常超过1个月);

疼痛类型多样：烧灼感、针刺感、电击感、麻木或异物感;

对轻触特别敏感，如衣服摩擦、风吹即痛;

夜间疼痛加剧，影响睡眠;

疼痛区域与带状疱疹皮疹部位一致。

部分患者会因长期疼痛而出现焦虑、疲惫、注意力不集中等次生反应，进一步干扰生活和工作。

如何早期识别和科学应对?

虽然带状疱疹后遗神经痛并不会危及生命，但其长期存在的疼痛会给日常生活带来很大困扰。张国芳主任建议，如果在皮疹恢复后，疼痛仍持续一周以上，或触碰、冷热刺激等引起强烈不适，应及时就诊评估神经状态。

值得注意的是，不同患者神经损伤程度和疼痛体验差异较大，科学评估病因及分型是下一步干预的基础。

上海瑞椿医院面神经科简介

上海瑞椿医院面神经科长期聚焦三叉神经痛、面肌痉挛、梅杰综合征及带状疱疹后遗神经痛等功能性神经疾病。张国芳主任从事相关疾病研究多年，重视面部神经病变与慢性疼痛的关系，强调早识别、早评估对于后续干预和康复具有重要意义。

温馨提醒：

带状疱疹不只是“皮肤病”，它背后的神经影响往往更值得重视。如果皮疹消退后仍有明显不适，尤其是疼痛持续影响生活，应尽早关注。科学管理神经痛，从识别开始。