北京恩生堂刘家窑中医医院

冠心病已成为一种较为常见的疾病，在我国城市，每10万人中约有200人患冠心病。虽然疾病很常见，但许多病人在家庭护理过程中，往往会陷入误区，与康复方法背道而驰。下面这些误区，看看你是不是被招了。01急救药物有用时，无需就医冠心病发病急促，危险，如果抢救不及时，病人可能会有生命危险。因此，冠心病患者将根据医生的指导，在家准备一些急救药物，以缓解急性疾病：常有心绞痛和明显症状的患者，可准备硝酸甘油片和异舒吉气雾剂；轻度冠心病患者常有麝香保心丸、速效救心丸等相对缓解的中成药。需要注意的是，很多患者认为自己的病情不严重，吃了急救药后不去医院。事实上，急救药物只能缓解症状，争取更多的抢救时间，因此，服药后也应及时到医院治疗，以免延误治疗，危及生命。尽量不要吃药，以免产生耐药性治疗冠心病的药物有很多种，病人通常需要联合使用，而且还需要长期使用。但许多患者担心长期服用冠心病药物会产生耐药性，并自行减药或停药。这种做法非常错误和危险。冠心病药物主要分为两类：减轻症状、改善缺血、预防心肌梗死和改善预后。减轻症状，改善缺血药物β其中，受体阻滞剂、硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂，β到目前为止，还没有关于受体阻滞剂的耐药性的报告；硝酸盐药物的持续使用会产生耐药性，导致血流动力学和抗缺血效应迅速减弱甚至消失，但可以预防这种耐药性，如间歇性给药（每天有6种）～8小时间歇）可以减少耐药性，结合抗氧化剂维生素E和叶酸，也可以预防这些药物的耐药性；钙拮抗剂较高，特别适合高血压冠心病患者，长期不耐药。阿司匹林、他汀类药物、ACEI和预后药物可以预防心肌梗死ARB，其中，阿司匹林是一种有百年历史的药物，至今没有耐药性报告；他汀类药物也较好，长期服用不产生耐药性；ACEI和ARB长期服用可能有干咳不良反应，但也不产生耐药性。03支架手术后就不用吃药了。许多病人认为，经过介入治疗，放置支架，可以高枕无忧，不用再吃药了。这个想法也很错误。局部血管开放并不意味着疾病可以很好，导致心肌梗死的“罪魁祸首”动脉粥样硬化尚未得到根本解决。如果不坚持抗动脉粥样硬化治疗，心肌梗死可能会再次发生，支架可能会再次放置。因此，患者在支架手术后仍需继续治疗。此外，支架治疗疏通了狭窄的血管，但没有改变血管狭窄的基本原因（即血脂异常、高血压等），仍可能再次出现冠状动脉狭窄，甚至冠心病。许多患者有许多冠状动脉狭窄，相对不重要的狭窄部位通常没有支架。因此，冠心病患者需要长期服药。04血脂正常时不能服用调脂药在随访过程中，发现部分患者血脂恢复正常，认为无需服用调脂药。事实上，血脂测试表的参考值因人而异，特别是“坏”胆固醇（低密度脂蛋白），冠心病患者低密度脂蛋白的目标值应小于1.8mmol/L。此外，所有冠心病患者应服用脂肪调节药物，降低“坏”胆固醇，然后稳定逆转粥样硬化斑块，降低心血管疾病的风险。再者，人体每天都在不断地通过自身合成+进食来吸收胆固醇，停药后，“坏”胆固醇还会上升。因此，即使血脂正常，也要在医生的指导下继续服用调脂药。