北京恩生堂刘家窑中医医院

中老年人体检时，体检报告中经常出现“颈动脉斑块形成”、“颈动脉硬化”、“颈动脉狭窄”等。颈动脉斑块到底是什么？体检发现颈动脉斑块怎么办？颈动脉斑块是指头颈血管粥样硬化引起的病理变化。颈动脉斑块的形成与动脉粥样硬化相同，受多种因素影响。其中年龄>颈动脉斑块形成的危险因素是60岁、男性、长期吸烟、高血压、糖尿病和高脂血症。通常一个人颈动脉粥样硬化斑块从青春期开始微弱发育，到40岁左右变得明显，到60岁左右，只有少数人检查颈动脉没有发现动脉硬化斑块。体检发现颈动脉斑块怎么办？颈动脉斑块有什么危害？颈动脉斑块与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。缺血性中风的机制可能是：颈动脉管径狭窄引起颅内低灌注，斑块脱落形成栓塞，导致颅内动脉栓塞。体检发现颈动脉斑块怎么办？那么体检时如果发现颈动脉斑块怎么办呢？首先要知道，通过积极有效的治疗，可以防止、延缓甚至逆转斑块的进展，稳定斑块，降低斑块的风险。颈动脉斑块的治疗包括生活方式的改变、药物治疗和手术治疗。1.改变生活方式体检发现颈动脉斑块怎么办？生活方式的变化包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。荷兰科学家的一项日常饮食研究发现，当一种叫做类黄酮的物质含量较高时，动脉硬化和冠心病的风险至少降低了一半。苹果和洋葱的类黄酮含量在人们日常食用的水果和蔬菜中相对较高。2.药物治疗体检发现颈动脉斑块怎么办？控制血压、血糖、血脂；抗血小板治疗：抗血小板药物的预防性应用可显著降低缺血性脑血管疾病的发病率，可口服阿司匹林或氯吡格雷；加强降脂治疗：许多临床研究证实，他汀类药物可以稳定斑块，显著降低心脑血管事件的发生率和死亡率。他汀类药物可根据LDL-C水平以及是否与其他缺血性中风危险因素合并，控制血脂。肝酶和肌酶的变化应在服用过程中定期监测。3.手术治疗体检发现颈动脉斑块怎么办？临床上，医生会根据颈动脉斑块引起的血管狭窄程度和斑块的稳定性，结合症状和基本情况决定是否进行手术。手术方法主要包括颈动脉内膜剥离术和颈动脉支架植入术。