河南省医药科学研究院附属医院肝病

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慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV）持续感染所导致的一种慢性肝脏疾病。其临床表现具有显著的个体差异性，但多数患者会经历一系列特征性的身体变化及不适症状。本文旨在系统阐述慢性乙肝的典型临床表现，以增进公众对该疾病的认知与理解。

一、全身性表现

慢性乙肝患者普遍报告存在体力减退、易疲劳及精神状态不佳的现象。此症状主要归因于肝脏炎症引发的代谢需求增加，以及肝功能受损导致营养物质代谢障碍，无法充分满足机体能量需求。此外，肝病伴随的心理压力与睡眠障碍可进一步加剧上述全身性症状。部分病例还观察到低热、头晕及睡眠品质下降等附加症状。

二、消化系统功能障碍

鉴于肝脏作为人体重要消化腺的角色，负责分泌胆汁以促进脂肪消化，慢性乙肝所致的肝功能异常往往导致胆汁分泌不足，进而影响食物的正常消化吸收过程。因此，患者常表现出食欲下降、恶心感、对油腻食物耐受性降低、上腹部饱胀不适及腹胀等消化道症状。餐后这些症状可能加剧，对患者的日常生活质量构成显著影响。

三、黄疸相关征象

黄疸：慢性乙肝病情较重的典型表征

在慢性乙肝病情进展至较为严重的阶段，黄疸作为一种典型症状会显现出来。肝脏在胆红素代谢过程中起着核心作用，一旦肝功能遭受损害，胆红素的摄取、结合、分泌以及排泄等环节均会出现障碍，进而致使血液中胆红素浓度升高。当胆红素经由尿液排出体外时，尿液颜色会随之变黄，此现象为黄疸早期的表现形式。随着血液中胆红素浓度的进一步增加，便会引发眼睛、皮肤等部位出现黄疸症状，同时还可能伴有皮肤瘙痒的情况。

肝区疼痛与肝脾肿大现象

就慢性乙肝患者而言，一般情况下不会出现剧烈的疼痛症状。不过，部分患者可能会感受到右上腹、右季肋部存在不适感、隐痛、压痛或者叩击痛。这种情况的发生，主要是由于肝脏发炎肿大时，肝包膜处于紧张状态，从而刺激到痛觉神经所致。此外，鉴于炎症、充血、水肿以及胆汁淤积等多种因素的影响，慢性乙肝患者常常会有肝脏肿大的表现。而到了疾病晚期，由于大量肝细胞遭到破坏，纤维组织发生收缩，肝脏体积可能会缩小。与此同时，脾脏也可能会因为网状内皮系统的增生以及门静脉高压的缘故而出现肿大现象。

确诊后应遵循感染科专科医师的诊疗意见，系统应用核苷类似物或干扰素等抗病毒药物进行规范化治疗，以实现病毒复制的有效抑制和疾病进程的精准控制。在医学干预基础上，需同步构建科学的健康管理方案，包括建立规律作息制度、实施营养膳食管理、维持适度运动训练以及保持良好心理状态，这些协同措施对促进疾病转归具有重要的辅助治疗价值。

河南省医药科学研究院附属医院是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院，保持与国内外肝病诊疗机构进行学术交流、新技术研发与推广，掌握国内外科技动态，特别是在肝病学的“基础领域、诊断领域、治疗领域、预防领域”的研究与应用取得了重大进展，把科技成果直接转化为临床应用，为患者提供服务。