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时间:2025.04.28 13:44 作者:西安莲湖肤康中医医院
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湿疹是皮肤屏障功能受损后引发的迟发型过敏反应,症状随病程阶段及部位呈现多样性,具体表现如下:
1.急性期:渗出与炎症“爆发”红斑丘疹:皮肤表面突发边界不清的鲜红色斑片,密集分布粟粒至绿豆大小的丘疹,触之粗糙,多见于手肘、膝窝、面部等暴露部位。
水疱渗液:丘疹顶部出现针尖至粟粒大小的水疱,易因搔抓破裂,形成黄色浆液性渗出,结痂后残留湿润性痂皮,伴剧烈瘙痒。
全身反应:严重者可伴发热、局部淋巴结肿大,婴幼儿急性湿疹常因渗出导致衣物粘连,需警惕继发感染。
2.亚急性期:渗出减少,结痂脱屑皮损转变:红斑丘疹颜色变暗,渗出减少,表面覆盖黄褐色或灰白色鳞屑状痂皮,部分痂皮剥脱后可见基底潮红。
瘙痒持续:瘙痒程度较急性期减轻,但夜间仍可因温度升高或衣物摩擦加重,搔抓后易形成“瘙痒-渗出-结痂”的恶性循环。
3.慢性期:皮肤“硬化”与色素沉积苔藓样变:反复搔抓导致局部皮肤增厚、粗糙,形成皮革样斑块,表面可见抓痕、血痂及色素沉着,常见于小腿、手足、颈部等易摩擦部位。
干燥皲裂:皮肤屏障功能严重受损,皮脂分泌减少,出现细小裂纹甚至出血,冬季低温环境可诱发疼痛性皲裂。
慢性瘙痒:瘙痒呈阵发性加重,情绪波动、环境干燥时尤为明显,长期不愈可能引发焦虑、失眠等心理问题。
总结:湿疹症状呈“急性渗出-亚急性结痂-慢性苔藓化”动态演变,需根据分期针对性治疗。
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