成都军建医院

面肌痉挛(HemifacialSpasm，HFS)是一种以一侧面部肌肉不自主、阵发性抽搐为特征的神经系统疾病，典型症状如下：

一、核心症状

1、单侧面部肌肉抽搐

部位：常从眼轮匝肌(眼皮跳动)开始，逐渐扩展至同侧口角、面颊、颈部肌肉。

特点：

阵发性：每次抽搐持续数秒至数分钟，间歇期正常。

不自主性：患者无法控制抽搐发作。

渐进性：抽搐频率和强度随时间逐渐增加。

2、诱发因素

情绪波动：紧张、焦虑时症状加重。

疲劳：劳累后抽搐更频繁。

刺激：强光、冷风、触摸面部可能诱发抽搐。

二、症状发展过程

早期：仅眼轮匝肌轻微跳动，类似“眼皮跳”，易被忽视。

中期：抽搐扩展至口角、面颊，影响睁眼、进食、说话，持续数秒至数分钟。

晚期：抽搐频繁且剧烈，面部肌肉僵硬，出现“面瘫样”表情(因肌肉持续收缩导致)。

三、伴随症状

1、眼部症状

眼睑痉挛：眼皮频繁闭合，导致“功能性失明”。

畏光：对强光敏感，需眯眼或戴墨镜。

2、口部症状

口角歪斜：抽搐时口角向一侧牵拉，影响美观。

流涎：嘴角抽搐导致唾液外溢。

3、听觉症状

耳鸣或听力下降：约5%的患者因面神经受压影响听觉神经。

四、特殊类型

双侧面肌痉挛：罕见，两侧面部同时或交替抽搐，症状更严重。

继发性面肌痉挛：由肿瘤、血管畸形、面神经炎等病因引起，可能伴有其他神经系统症状(如头痛、听力丧失)。

五、症状加重的预警信号

抽搐范围扩大：从眼周扩展至全脸。

频率增加：每日抽搐次数超过数十次。

夜间抽搐：睡眠中仍出现抽搐，影响休息。

伴发疼痛：抽搐时面部或耳后疼痛。

面肌痉挛以单侧面部肌肉不自主抽搐为核心症状，早期易被误认为“眼皮跳”，需及时就医明确诊断。通过规范治疗，多数患者症状可得到有效控制。