成都军建医院

面瘫(面神经麻痹)的症状表现多样，部分症状容易被忽视，尤其是早期或轻微病例。以下是一些容易被忽视的表现：

一、面部细微感觉异常

耳后或面部轻微麻木/刺痛：早期可能仅表现为耳后、面部或下颌的短暂麻木、刺痛或蚁行感，常被误认为疲劳或压力导致。

舌前2/3味觉减退：患者可能未察觉味觉变化，或误以为是饮食问题，但实际为面神经分支(鼓索神经)受损。

二、眼部症状

单侧眼睑闭合无力：早期可能仅表现为闭眼时轻微无力，夜间睡眠时眼睑无法完全闭合，易被忽视为“没休息好”。

泪液分泌异常：患侧流泪减少或增多，可能被误认为情绪波动或环境刺激。

三、耳部症状

听觉过敏：对声音敏感度增加，甚至轻微声音也觉刺耳，常被误认为听力下降或耳鸣。

耳后疼痛：面瘫前驱期可能出现耳后或乳突区疼痛，但疼痛程度较轻，易被忽视。

四、口腔症状

流口水或进食时食物滞留：仅在进食或饮水时出现，可能被误认为“没注意”或“吃得太快”。

咀嚼无力：一侧咀嚼时感觉费力，但患者可能未察觉异常。

五、表情肌功能异常

微笑时口角轻微不对称：早期可能仅在微笑或说话时出现轻微不对称，常被忽视为“表情不自然”。

抬眉困难：单侧抬眉无力，但患者可能未察觉，或误认为“眼皮下垂”。

六、其他容易被忽视的症状

头痛或头晕：面瘫前驱期可能出现轻度头痛或眩晕，易被误认为普通头痛。

面部肌肉抽搐：早期可能出现短暂、不自主的面部肌肉抽搐，但程度轻微，常被忽视。

七、为何这些症状易被忽视?

症状轻微或间歇性：早期症状可能仅表现为轻微不适，且时有时无。

缺乏特异性：部分症状(如耳后疼痛、味觉减退)与常见疾病相似，易被误诊。

患者自我忽视：患者可能认为症状是疲劳、压力或短暂现象，未及时就医。

八、建议

关注面部不对称：若发现微笑、闭眼或抬眉时出现轻微不对称，应及时就医。

注意耳部症状：耳后疼痛、听觉过敏或耳部疱疹可能是面瘫前兆。

观察眼部变化：单侧眼睑闭合无力、流泪异常或干涩需警惕。

及时就医：若出现上述症状，尤其是多个症状同时出现，应尽早神经内科就诊。