河南省医药科学研究院附属医院肝病

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乙型病毒性肝炎（简称乙肝），系由乙型肝炎病毒（HBV）引发的肝脏炎症性疾病，临床主要表现为急性与慢性两大类别。该病发作时，患者往往会经历一系列复杂症状，这些症状不仅干扰正常生活，还可能作为评估病情进展的重要指标。以下为乙肝活动期核心症状的概述。

系统性表现

在乙肝活跃期，患者普遍感到体力衰退、精神疲惫，部分个体伴有低热、眩晕感及睡眠质量下降等现象。此等体征源于HBV对肝组织的侵袭，导致肝功能受损，进而扰乱全身能量代谢与生理平衡。随着病程发展，上述不适可能呈现周期性复发或持续恶化趋势。

消化系统反应

鉴于肝脏在消化系统中的核心作用，乙肝活动期常伴随消化功能障碍。具体表现为食欲减退、上腹饱胀感、恶心乃至呕吐等。此外，对油脂食物的抵触、腹部膨胀及排便习惯改变亦属常见。这些症状直接关联于肝功能异常所致的胆汁分泌不足，影响了食物的正常消化吸收过程。

乙型肝炎发病期临床表现概述

在乙型肝炎病毒（HBV）感染的急性活动期，持续性的病毒复制可引发肝实质细胞损伤，患者常表现为右上腹不适或触及性压痛。疾病进展过程中，可能出现特征性体征包括：面部色素沉着异常、特征性手掌红斑及皮肤蜘蛛状血管扩张。餐后及体力活动后肝区钝痛症状较为显著，疼痛性质多呈间歇性隐痛。

黄疸综合征是该病理阶段的典型临床表现，其病理机制涉及肝细胞广泛受损导致的胆红素代谢障碍。临床可见皮肤黏膜及巩膜黄染，伴随尿液浓茶样改变及粪便陶土色样变，此现象与结合型高胆红素血症直接相关。

疾病进程中可能伴发多种系统性表现：掌部红斑（大小鱼际区毛细血管扩张）、皮肤蜘蛛形血管痣、自发性黏膜出血倾向（鼻衄、牙龈出血）等。这些临床症状的产生与肝功能失代偿引发的凝血因子合成障碍及雌激素灭活能力下降存在病理生理学关联。

鉴于乙肝病毒感染的隐匿性和不可逆器官损伤风险，建议疑似病例及时进行血清学检测及肝脏影像学评估。临床确诊后应遵循抗病毒治疗指南实施标准化管理，同时强调戒酒、均衡膳食及心理疏导等综合管理措施的重要性。通过医患协同的全程管理策略，可有效延缓疾病进展并改善长期预后。

河南省医药科学研究院附属医院是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院，保持与国内外肝病诊疗机构进行学术交流、新技术研发与推广，掌握国内外科技动态，特别是在肝病学的“基础领域、诊断领域、治疗领域、预防领域”的研究与应用取得了重大进展，把科技成果直接转化为临床应用，为患者提供服务。