河南省医药科学研究院附属医院肝病

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慢性乙型肝炎（以下简称“慢性乙肝”）是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的持续性肝脏炎症性疾病。若未及时采取治疗和管理措施，慢性乙肝可能逐渐发展为肝纤维化，进而演变为肝硬化，甚至肝癌。因此，对于慢性乙肝患者来说，预防肝纤维化和肝硬化的发生具有重要意义。本文将详细阐述慢性乙肝患者如何通过综合治疗策略来有效预防这两种严重并发症。

一、抗病毒治疗：抑制病毒复制，减轻肝脏炎症

抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的关键，通过抑制HBV的复制，减少病毒对肝脏的直接损害，从而减轻肝脏炎症，降低肝纤维化和肝硬化的风险。

遵医嘱用药：患者应严格遵循医生的指导，按时服用抗病毒药物，如核苷（酸）类似物或干扰素等。

定期监测病毒载量：通过定期复查HBVDNA水平，了解病毒复制情况，及时调整治疗方案。

二、保肝治疗的基本原则与方法

保肝治疗的核心目标是减轻肝脏负担并促进肝细胞的修复，从而有效延缓肝纤维化及肝硬化的发展。这一过程涉及多个方面，包括合理使用药物、调整饮食结构和改善生活方式。

（一）合理应用护肝药物

在医生指导下，选择具有抗炎、抗氧化作用的药物，如甘草酸制剂和水飞蓟宾等，可以有效保护肝细胞膜。但需警惕过度依赖药物可能带来的风险，避免滥用。

（二）优化饮食结构

维持均衡的膳食对于肝功能的恢复至关重要。建议增加新鲜蔬果和全谷物的比例，减少油腻、高糖分以及高蛋白食物的摄入量；同时适量补充优质蛋白质来源，如瘦肉、鱼类及豆制品，以支持肝细胞的修复与再生。

三、通过生活方式调整提高机体抵抗力

良好的生活习惯对于防止肝纤维化向更严重阶段进展同样不可或缺。

适度锻炼：根据自身条件选择低强度有氧运动项目，比如散步、瑜伽或太极等，不仅能够促进血液循环，还能增强体质。值得注意的是，过于剧烈的活动反而会加重肝脏的工作负担。

预防慢性乙肝患者发生肝纤维化及肝硬化是一个综合性的过程，要求患者在多个方面进行综合管理。这包括抗病毒治疗、保肝治疗、生活方式调整、定期复查与监测，以及中医调理等措施。通过科学的管理和综合治疗策略，可以有效降低肝纤维化和肝硬化的风险，从而提升患者的生活质量。然而，治疗过程需要患者的耐心和坚持，保持乐观心态，积极配合医生的治疗建议，共同努力以期获得更好的治疗效果。

河南省医药科学研究院附属医院是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院，保持与国内外肝病诊疗机构进行学术交流、新技术研发与推广，掌握国内外科技动态，特别是在肝病学的“基础领域、诊断领域、治疗领域、预防领域”的研究与应用取得了重大进展，把科技成果直接转化为临床应用，为患者提供服务。