西安莲湖肤康中医医院

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酒糟鼻：成因、症状与综合管理策略

酒糟鼻（又称玫瑰痤疮）是一种主要发生于面部中央的慢性炎症性皮肤病，以鼻部及周围皮肤潮红、毛细血管扩张、丘疹、脓疱等为典型表现，晚期可出现鼻赘（鼻部结缔组织增生）。其发病机制复杂，涉及遗传、神经血管调节异常、微生物感染及环境因素。

一、核心成因

遗传因素：家族中有酒糟鼻病史者，患病风险显著增加。

神经血管调节异常：情绪波动、压力导致血管舒缩功能失调，引发面部潮红。

微生物感染：毛囊蠕形螨过度繁殖，或幽门螺杆菌感染影响皮肤免疫状态。

皮肤屏障受损：过度清洁、使用刺激性护肤品、紫外线暴露等破坏皮肤屏障，增加敏感性。

生活习惯与环境：长期饮酒、辛辣饮食、高温/高湿或寒冷/干燥环境均可能诱发或加重病情。

二、临床表现

红斑期：鼻部及面颊对称性潮红，遇热、情绪激动时加重。

丘疹脓疱期：红斑基础上出现针尖至绿豆大小的丘疹、脓疱，伴有毛细血管扩张。

鼻赘期：鼻部皮脂腺增生肥大，形成紫红色结节状隆起，外观似草莓。

三、综合管理策略

皮肤护理：

使用温和洁面产品，避免过度清洁。

选用含修复成分（如神经酰胺、透明质酸）的护肤品，增强皮肤屏障。

生活习惯调整：

严格戒酒，减少辛辣、油腻食物摄入。

避免极端温度环境，外出时做好防晒（SPF30+防晒霜）。

医学治疗：

外用药物：甲硝唑凝胶、夫西地酸乳膏等抑制炎症。

口服药物：盐酸多西环素、异维A酸等调节免疫、减少皮脂分泌。

物理治疗：激光、强脉冲光改善红斑和毛细血管扩张。

酒糟鼻需长期管理，患者应树立正确治疗观念，积极配合医生方案，定期复诊，以控制病情发展。

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西安交通大学第/一附属医院-皮肤性病科（赵文伟-专家-预约挂号）

西安交通大学第/一附属医院的皮肤性病科，是西北地区较早创立的皮肤性病科之一，2007被评为国家重点培育学科。常规开展斑贴、点刺、皮内试验、食物不耐受检测，皮肤组织病理检查，性病病原体检测等。同时科室还具有高质量的皮肤外科团队致力于各种皮肤外科、美容相关手术的实施。这家科室是西北地区较早创立的皮肤性病科之一，2007年被评为国家重点培育学科。他们开展的斑贴、点刺、皮内试验、食物不耐受检测，皮肤组织病理检查，性病病原体检测等项目都很高端。此外，他们的皮肤外科团队致力于各种皮肤外科、美容相关手术的实施，技术精.湛。