【干燥综合症合并间质性肺炎纤维化康复案例】58 岁马明涛的康复逆袭
时间:2025.03.25 13:40 作者:孔氏圣德堂中医
孔氏圣德堂中医
时间:2025.03.25 13:40 作者:孔氏圣德堂中医
姓名:马明涛
性别:男
年龄:58岁
住址:山东省德州市夏津县苏留庄镇
发病症状:发烧,口干多饮,舌苔脱落,口腔溃汤。小便量多,无力,咳嗽,胸闷胸痛,喘憋,呼吸困难,心悸,不能下床活动,床上活动即气喘明显,双下肢轻度水肿,下肢皮肤干燥,轻微杵状指,口唇紫绀,后背发凉,口苦,饮食差,经常发热
诊断:干燥综合征合并间质性肺炎纤维化
治疗过程:先在夏津县医院、山东省胸科医院、青岛大学医学院附属医院及北京协和医院治疗,病情时好时坏,呈进行性加重,经多方寻找比较,决定采用我院特效中药验方治疗。
治疗结果:经我院孔氏奇方温肾清肺疗法辨证施治3个月,病情极大好转,治疗后拍片复查,肺纤维化病灶消除,基本实现临床康复,恢复正常生活,健康状况和精神状态良好,至今未复发。
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患者马明涛6年前开始出现咳嗽、口渴多饮近一年,胸闷气喘半年,在当地县医院输液治疗,病情有所好转,但没有确诊。发病第二年的2月中旬,出现脸红、心跳加快(达到130下/分钟),走不动,气急,走路5—10分钟就感觉喘不上来气,迈不动腿,走走停停,气喘唇紫,每次外出归来,都要躺在床上休息一会,呼吸几大口气才能缓解过来,乡卫生院怀疑高血压,打了6天点滴,吃保心丸,治疗效果不好。于是又到县医院治疗,就诊高血压和心脏科,结果正常,期间出现发烧,肺部X光片显示炎性感染,住院20天,使用抗生素并一再升级,用舒普深和万古霉素,都不见好转,一直发烧。大夫考虑到免疫方面的问题,做了一系列检查,同时也进行较为积极的治疗,但久不见效。
于是转院到山东省胸科医院,通过两次血液分析和唾液腺ECT检查,结合患者自身症状(口干溃疡、舌苔脱落、皮肤干燥、口唇紫绀),确诊为“干燥综合症”引发的间质性肺病。转至风湿免疫科进行治疗,输头孢11天,输阿奇霉素8天,同时服用白芍总苷、罗红霉素、富露施。症状有所缓解,出院,回家休养期间用药维持治疗。
出院用药:
固本咳喘胶囊、福善美、拜糖萍、阿司匹林、洛汀新、强的松、奥克胶囊、舒降之等。
4年多间,病情虽有多次反复住院,但控制的还算理想,没有严重。但到2年前的5月,病情再次爆发,多枚牙齿呈片状脱落,两下肢反复出现过敏性紫癜且有轻度浮肿,人常出现无力感,腿酸。口干眼干的症状加重,口唇出现紫绀,平均每天饮用2L水还是常有口渴的感觉。一动就感到气喘,憋气难受,胸闷、胸痛、心悸,浑身都没有力气。
青岛大学医院院附属医院求治,检查发现肺下部出现间质纤维化,使用甲泼尼龙激素治疗,阿奇霉素抗炎,每天还会出现发烧,37.5度—38度左右,激素点滴后基本控制在37度左右。干燥综合症折磨得患者难以正常进食,只能以流食为主,不敢咳又忍不住,咳一下胸痛厉害。同时服用百令胶囊、肺力咳胶囊,同时加营养乳剂并长期服用,以改变免疫及体质状况,病情有所缓解。出院在家期间仍吃大量药物,并每天吸氧10—14小时。
然而此次治疗后不到3个月,各症状又陆续出现,此次较以往发病更急更快,胸闷胸痛,喘憋,呼吸困难,不能下床活动,床上活动即气喘明显。基本丧失生活自理能力,病情危重。患者家属用担架抬着患者去北京协和医院治疗3个多月,给予环磷酰胺、甲强龙静点,后改为大量强的松并逐渐减量,有所缓解,但病情仍旧严重,后期服用中药治疗,症状无明显改善。后医生表示只通达到这种结果后,患者只能回家维持用药。连北京协和医院都看不好的病,其他地方就更没有办法了,这种思想让患者对医院治疗失去了信心,拒绝再到医院治疗。
但孝顺的儿女并没有放弃,他们四处搜寻大江南北的关于治疗此病的方法和药物,因长年的治疗,此时患者家属已对此病有着较深了解,因此治疗的方法和药物是否科学,能否对疾病有效,治疗机理是否科学等问题,已经有了一定的辨别能力,经过查找比较,患者选定了三种治疗方法,又经实地考察及咨询,决定选择我院特效中药验方温肾清肺汤进行治疗,患者家属说之所以选择此药,主要因为此方具有几个方面的优点:一是经过这么多年治疗,西医西药基本无效,即使当时见效,过后还会复发,所以只选中医方法,这个方子是老中医的方子,有着数百年的传承背景,比一般的中药肯定要更有效。二是治疗过程比较科学,辨证施治一人一方,专家跟踪治疗,随时指导用药,针对性很强。三是用此药物治疗费用相对较低,只用药3个月就可以了,总的费用要比以往的方法少很多,新农合还可以报销一部分。家庭能够承担得起。四是中药安全。因为数年的西药治疗,患者身体已经十分虚弱,西药的带来的影响很明显,再经受不住药物的影响了。
2年前的10月22日,患者开始采用我院专家根据患者病情为其制定的温肾清肺疗法。
患者服药6天:病情即现转机,咳、喘缓解,高烧消退,肌力恢复,胸闷气短、呼吸困难症状减轻;
患者服药1个月:患者咳嗽、咳痰、胸闷胸痛进一步减轻,呼吸顺畅了不少,肌力有很大恢复,患者翻身、床上起坐活动均不再感喘憋难受,口唇干、溃疡、紫绀等症状缓解或消失。已能正常进食和说话。吸氧时间缩减为每日间断吸氧3—4小时,已停服西药。
患者服药2个月:咳喘症状进一步减轻,患者已能下地活动,做些简单恢复锻炼,偶尔轻咳,痰清且少,腿部浮肿已消退。
患者服药3个月:活动后也不再感气喘气促,偶有轻嗽,有少量清痰,易咳出。呼吸杂音已听不见,饮食恢复正常,睡眠佳,苔白,唇红。偶尔吸氧1—2小时。不吸氧时气血饱和度低为94%。
去年4月拍片复查,肺纤维化病灶已基本消除,干燥综合征也获得较好控制,患者基本实现临床康复,恢复正常生活,健康状况和精神状态良好,至今未复发。