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脂肪肝，一种以肝细胞内脂肪异常积聚为特点的肝脏疾病。这一病症不仅损害肝脏的正常功能，还可能引发多种健康问题，包括转氨酶的升高。本文将深入探讨脂肪肝与转氨酶升高之间的关联及其对健康的潜在影响。

一、脂肪肝的定义与分类

脂肪肝，亦称脂肪性肝病，表现为肝细胞内出现广泛性的脂肪变性。根据其病因，脂肪肝主要可分为非酒精性脂肪肝（NAFLD）和酒精性脂肪肝（AFLD）。非酒精性脂肪肝通常与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病有关，而酒精性脂肪肝则主要由长期大量饮酒引起。

二、转氨酶的作用与重要性

转氨酶是一类在肝细胞内催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的酶，主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。当肝细胞受损时，这些酶会释放到血液中，导致血清转氨酶浓度升高。因此，转氨酶水平是评估肝脏健康状况的关键指标之一。

三、脂肪肝与转氨酶升高的关系

脂肪肝患者常伴有转氨酶水平升高，此现象主要归因于肝细胞损伤及细胞膜通透性增加，致使原本局限于肝细胞内的转氨酶进入血液循环。尽管轻至中度脂肪肝者的转氨酶可能保持正常，但重度情况下通常会出现显著升高。值得注意的是，转氨酶增高并非脂肪肝所独有，亦见于其他肝脏疾病如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌，以及非肝脏疾病如心肌炎、心包炎、肺炎等。因此，在检测到转氨酶升高时，需进一步检查以确定具体原因。

脂肪肝所致的转氨酶升高不仅指示肝细胞损害的程度，还可能促进肝脏炎症与纤维化的发展，长期可导致肝功能持续退化，甚至演变为肝硬化或肝癌等重大疾病。

预防及治疗脂肪肝及其引发的转氨酶升高，应实施以下措施：

合理饮食、适量运动、戒酒、药物治疗及定期体检是脂肪肝管理的关键策略，旨在降低转氨酶水平并改善肝功能。

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