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乙型肝炎（HBV）是一种严重的传染性疾病，根据病程和临床表现的不同，可分为急性和慢性两种类型。尽管两者都属于病毒性肝炎，但在病程进展、临床表现、治疗策略及预后等方面存在显著差异。

一、病程与临床表现

**1.急性乙型肝炎：**通常在感染乙肝病毒后6个月内出现症状，起病急骤，初期表现为畏寒、发热、乏力、食欲减退、恶心呕吐等。随着病情发展，患者可能出现肝区胀痛、肝脏轻度肿大并伴有触痛感。这些症状大多较为轻微，部分患者可能无明显症状。

**2.慢性乙型肝炎：**当乙肝病毒感染超过6个月且未得到有效控制时，可转化为慢性乙肝。其病程较长，临床症状较轻但持续时间长，常见症状包括乏力、腹胀、肝区疼痛、食欲不振等，甚至伴有体重下降和皮肤瘙痒。此外，肝功能指标如转氨酶、胆红素及凝血酶原时间可能延长。

二、治疗策略

**1.急性乙型肝炎治疗：**主要以对症治疗和支持疗法为主，旨在缓解症状、保护肝脏功能。常用药物包括抗病毒药物和保肝药物，同时需密切监测肝功能变化。对于严重病例，可能需要住院治疗。

**2.慢性乙型肝炎治疗：**治疗目标为抑制病毒复制、减轻肝脏炎症反应、防止肝硬化和肝癌的发生。常用治疗方法包括抗病毒治疗、免疫调节治疗以及中药辅助治疗等。治疗方案应根据患者的具体情况制定，需长期随访和管理。

急性乙型肝炎（AHB）患者多数预后良好，通常在数周至数月内恢复健康。康复后，患者体内可能形成乙肝表面抗体，从而获得对乙型肝炎病毒的免疫保护。然而，少数病例由于免疫功能低下或治疗不及时，可能会发展为慢性乙型肝炎（CHB）。

相比之下，CHB的预后较差，难以实现11。长期的慢性炎症反应可导致肝纤维化、肝硬化，甚至增加肝癌的风险。因此，CHB患者需定期进行肝功能检查和病毒载量监测，以便及时发现病情变化并采取适当措施。遵循医疗建议，接受规范的抗病毒治疗和肝脏保护治疗，对于延缓疾病进展和减少并发症至关重要。

AHB与CHB在病程、临床表现、治疗策略及预后方面有明显区别。深入理解这些差异对于有效识别和治疗两种疾病具有重要意义。乙肝患者应及时寻求医疗帮助，接受适当的治疗，以减轻肝脏损伤并改善预后。此外，普及乙肝防治知识，提高公众的自我保护意识，也是降低感染风险的关键措施。

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