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孩子老清嗓子的原因可能是多方面的，并不一定是抽动症的表现。以下是一些可能的原因：

抽动症：抽动症是一种神经发育障碍，常见于儿童时期，可能与遗传、神经生理、心理因素和环境因素等多方面有关。患儿可能出现不自主的、突发性的、快速的、无目的的肌肉抽动，包括清嗓子、眨眼、耸肩等动作。如果孩子除了清嗓子外，还伴随其他抽动症状，建议及时就医检查。

慢性咽炎：慢性咽炎可能导致咽部不适感，感觉咽部存在异物感，使孩子频繁清嗓子。这通常是由于急性咽炎反复发作、邻近器官炎症蔓延或过度用嗓等因素所致。

鼻后滴漏综合征：鼻炎、鼻窦炎等疾病可能导致分泌物倒流至咽喉部，刺激咽喉部，使孩子出现清嗓子的症状。

过敏性咽炎：如果孩子属于过敏体质，接触过敏原后可能导致咽喉部黏膜充血、水肿，出现刺激性咳嗽和清嗓子的现象。

不良习惯：有些孩子可能模仿大人或其他孩子清嗓子的行为，久而久之形成习惯。

其他因素：如饮水量较少、嗓子干燥、慢性扁桃体炎、气管炎、肺炎等疾病也可能导致孩子频繁清嗓子。

综上所述，孩子老清嗓子的原因多种多样，并不一定是抽动症的表现。如果家长发现孩子频繁清嗓子，建议及时带孩子就医检查，明确病因后进行针对性治疗。

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