重庆铭博医院名老中医张忠民,颈椎病的中医诊断?
时间:2024.11.30 11:13 作者:重庆铭博医院
重庆铭博医院
时间:2024.11.30 11:13 作者:重庆铭博医院
重庆铭博医院名老中医张忠民指出:颈椎病,中医根据症状可将其分属痹症眩晕痿症等范畴,在病因学上通常认为是外伤风寒湿邪侵袭等所致,对于颈椎病的诊断,中医以四诊八纲为宗旨,通过望、闻、问、切,结合患者证候予于确诊,并正确分型,依型立法施治,下面为大家介绍颈椎病的中医诊断方法。
中医诊断颈椎病的手段
望:因颈椎病证候在颈部,故对颈椎病的诊断以望颈部为主,并应兼及整个脊柱和两肩。望诊内容主要为颈部是否居中,左右是否对称,有无凸凹、肿块、淤血和僵直等。脊柱的四个生理弯曲,正侧面观是否正常,以及两肩是否平衡对称,是否存在牵强受限等现象。此外,亦望其气色、舌象、行走与持物之态等。
闻:闻其颈部转动时有无筋腱、骨节之声等。
问:主要问患者自觉证候,诸如疼痛性质,窜痛何处,麻木与否,有无外伤、扭伤,以及发病时间等。
切:切诊以辩脉象,判别八纲归属,结合患者证候予于确诊,并正确分型,依型立法施治。
颈椎病的中医辩证诊断
1、气阴两虚夹瘀型:眩晕反复发作,甚者一日数十次,即使卧床亦视物旋转,伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大。脉沉细而数,或弦数。治以益气养阴、安神醒脑,调和气血。
2、寒湿阻络型:头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红,苔薄白,脉细弦。治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛。
3、脾肾阳虚夹瘀型:四肢不完全瘫(硬瘫或软瘫),大小便失禁,畏寒喜暖,饮食正常或纳差。舌淡红,苔薄白或微腻,脉沉细弦,或沉细弱。治以补肾健脾,温经和阳,强筋健骨。
4、气血两虚夹瘀型:头昏,眩晕,视物模糊或视物目痛,身软乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛。舌淡红或淡胖,边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力。治以益气养血,醒脑宁神,活血通络。
医生简介:重庆铭博中医张忠民主任
★重庆铭博医院中医肿瘤科专家
★中国抗癌协会专业委员会委员
★抗癌药物专业委员会会员
★中医肿瘤专家技术委员会委员
★北京协和医院武维平名医工作室成员
现为重庆铭博医院中医肿瘤科主任,从事中医临床工作近四十年,致力于疑难病症的中医临床诊疗研究,曾任北京红旗中医医院肿瘤病特需门诊院长,重庆市第四人民医院中医肿瘤专家。首批访欧肿瘤专家团成员之一,游学于瑞典皇家科学院。在肿瘤疾病的中西医结合诊疗上总结出独特心得,获得国家医学专利4项,为肿瘤医学的发展贡献了独特的智慧力量。
擅长项目
肺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、肠癌、胰腺癌、骨癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、甲状腺癌、膀胱癌、脑瘤等恶性肿瘤、甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、乳腺增生、胃肠息肉、胆囊息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、淋巴结肿大、胆结石、卵巢囊肿、肝囊肿、肾囊肿等各类癌前病变。
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