面肌痉挛的发作可能由多种因素导致，这些因素可以归纳为以下几个方面：

一、血管压迫因素

颅内血管，如小脑后下动脉、小脑前下动脉及椎神经动脉等，可能对面神经造成压迫，导致面肌痉挛。

脑血管性疾病，如血管畸形、动脉瘤等，也可能对面神经根产生刺激或压迫，进而引发面肌痉挛。

二、神经源性因素

面神经炎或面瘫后，异常增生而出现异常神经环路，引起面部肌肉痉挛。面神经炎引起的神经脱髓鞘病理改变若不能完全恢复，可能导致面神经的电传导泛化，进而引发面肌痉挛。

三叉神经等其他脑神经受压、炎症或其他损伤，也可能导致面部肌肉过度活跃和痉挛。

三、外伤因素

头部外伤可能导致面神经受损，进而引发面肌痉挛。这种损伤可能妨碍神经信号的正常传递，导致面部肌肉不自主抽搐。

四、生活习惯与心理因素

长期暴露在寒冷环境中，如直接吹空调或风扇，可能导致面部微循环受到寒冷刺激，局部营养神经的血管发生痉挛，进而引发面肌痉挛。

情绪激动、压力增大等心理因素可能加剧面肌痉挛的发作。精神因素如焦虑、抑郁、过度紧张等可能会对神经系统产生影响，进而导致面肌痉挛的发生。

五、药物与代谢因素

某些药物，如抗精神病药物、抗抑郁药物等，可能会引起面肌痉挛。这些药物可能对神经系统产生影响，干扰神经传导。

代谢障碍，如身体内某些物质的合成或分解过程发生异常，可能导致神经传递物质不平衡，进而引发面肌痉挛。

六、遗传因素

有研究表明，面肌痉挛可能有一定的遗传倾向。在一些家族中，可能会出现多例面肌痉挛患者。遗传因素可能导致神经系统的异常活动，从而引发面肌痉挛。

七、手术后遗症

一些患者在接受手术后，如面神经手术，可能因面神经未得到很好的修复和减压，而出现面肌痉挛的后遗症。

综上所述，面肌痉挛的发作可能由多种因素导致，包括血管压迫、神经源性因素、外伤、生活习惯与心理因素、药物与代谢因素、遗传因素以及手术后遗症等。