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皮炎的发病原因多种多样，涉及多个方面，以下是一些主要的原因：

外源性刺激：

物理性刺激：如摩擦、挤压、烫伤、冻伤、放射性损伤等，这些因素直接作用于皮肤，可能导致皮肤屏障功能受损，进而引发炎症反应。

化学性刺激：接触刺激性化学物质，如酸碱溶液、化学洗浴剂、农药、化妆品成分等，也可能导致皮炎。

生物性刺激：如蚊虫叮咬、动物皮毛等，这些因素同样可能引起皮肤炎症。

过敏反应：

食物过敏：某些食物如海鲜、坚果、乳制品等可能引发过敏反应，导致皮炎的发生。

药物过敏：某些药物如抗生素、解热镇痛药等也可能引起过敏反应，表现为皮肤炎症。

接触过敏：接触某些化学物质、化妆品、染发剂等也可能引起皮肤过敏反应，进而发展为皮炎。

感染：

细菌感染：如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染皮肤可引起炎症。

真菌感染：如小孢子菌、石膏样小孢子菌、须发癣菌等真菌感染也是皮炎的常见原因。

病毒感染：某些病毒如疱疹病毒、水痘病毒等感染皮肤后，也可能引起皮炎。

遗传因素：

家族中有皮炎病史的人群，患病风险显著增加。遗传因素可能通过影响个体的免疫反应、皮肤屏障功能等方面，增加皮炎的易感性。

精神心理因素：

压力、焦虑、抑郁等情绪状态可能通过影响神经内分泌系统，进而影响皮肤的免疫功能和屏障功能，导致皮炎的发生或加重。

免疫异常：

如糖尿病、甲状腺疾病等慢性疾病，以及自身免疫性疾病等免疫异常状态，也可能成为皮炎的诱因。这些疾病通过影响机体的整体免疫状态和代谢功能，间接导致皮肤炎症的发生。

不良生活习惯：

如常用过热的水洗脸，或过频地使用香皂、洗面奶等皮肤清洁剂，平时不注意对紫外线的防护等，这些理化刺激都会改变或损伤皮肤的保护屏障和血管调节功能，从而增加皮炎的风险。

综上所述，皮炎的发病原因复杂多样，涉及外源性刺激、过敏反应、感染、遗传因素、精神心理因素、免疫异常以及不良生活习惯等多个方面。因此，在预防和治疗皮炎时，需要综合考虑患者的具体情况，采取针对性的措施。同时，保持良好的生活习惯和环境卫生，避免接触过敏原和刺激性物质，也是预防皮炎的重要措施。