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慢阻肺与肺气肿:治疗难度之比较-陈欣主任医师

时间:2024.11.19 17:44 作者:济南哮喘病医院

陈欣主任医师,1995年毕业于中国医科大学临床医学疗系日文医学专业(六年制),2001年获中日友好临床医学研究所内科硕士学位,曾在美国哈佛大学医学院麻省总医院老年医学科任访问学者。参加了多项科研课题研究,主持国家重点研发计划课题2018YFC2002304老年常见心肺疾病康复体系研究;参与国家重点研发计划项目2016YFC1303900慢阻肺危险因素、病因与发病机制研究。目前承担1项中华医学会的临床科研课题。近5年来发表学术论文20余篇,主编或参加编写专业书籍6册。

擅长领域

过敏性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、高龄呼吸衰竭患者气道管理和肺部感染的防治、慢性不明原因咳嗽、睡眠呼吸暂停综合症(鼾症)、临床戒烟、老年慢性气道疾病的临床诊治、高龄患者肺部感染及呼衰患者的气道管理、肺部小结节的临床诊疗及管理。

慢阻肺与肺气肿:治疗难度之比较

慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)和肺气肿都是常见的肺部疾病,它们在病理特征、临床表现和治疗方面有一定的相似性,但又存在差异,很难简单地评判哪个更好治疗。

从病理角度来看,肺气肿主要是终末细支气管远端的气腔异常扩大,伴有肺泡壁的破坏,但不一定伴有明显的气流受限。而慢阻肺是一种具有持续气流受限特征的疾病,气流受限呈进行性发展,与气道和肺组织对有害颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关,它的病变范围更广,涉及气道、肺实质和肺血管。

在治疗方面,肺气肿如果是早期、病情较轻,通过戒烟、避免吸入有害气体和颗粒、适当的康复锻炼等措施,可能较好地控制病情发展。对于有症状的肺气肿患者,使用支气管扩张剂等药物可以缓解呼吸困难等症状。在某些情况下,如局限性肺气肿,若病情严重影响肺功能,手术治疗也可能是一种选择。

慢阻肺的治疗则是一个长期且综合的过程。稳定期需要根据病情严重程度选择不同的治疗方案,包括使用支气管扩张剂(长效或短效)、吸入糖皮质激素等,同时配合康复治疗,如呼吸功能锻炼、氧疗等。急性加重期往往需要住院治疗,可能涉及使用抗生素控制感染、全身应用糖皮质激素、无创或有创机械通气等多种手段。而且,由于慢阻肺气流受限不可逆且呈进行性加重,治疗过程中需要长期管理,患者的依从性对治疗效果影响很大。

总体而言,如果是早期的肺气肿,相对来说可能在治疗和控制病情上比慢阻肺要容易一些。但如果肺气肿发展到严重阶段或者慢阻肺患者在稳定期能够严格遵循治疗方案,积极配合治疗,二者的治疗效果又会因个体情况而有所不同。这两种疾病都需要重视早期诊断和早期干预,以提高患者的生活质量和预后。

山东省济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院,正规胸肺呼吸病专业医院,医院打造强势专家队伍,拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队,用“精一湛技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作,医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨,如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京协和医院主任医师张弘、赵静主任、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家,从而确保医疗技术上的精益求精、“科技兴医、质量建院”的发展方向。

温馨提示:济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。

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