儿童专栏：太原白癜风医院（名单）儿童白癜风有什么特殊之处？近年来，白癜风的发病率一直很高，儿童白癜风患者也越来越多，儿童白癜风不同于成人白癜风，治疗有一定的差异。太原白癜风治疗医院一起看看。

儿童白癜风有什么特别之处？

儿童白癜风被定义为12岁前发病的白癜风，约占所有白癜风患者的32%~40%。儿童白癜风与成人白癜风患者在临床表现和治疗上存在一定差异。

眼睑易发，毛囊受累常见。

儿童白癜风的常见部位是头颈部，尤其是眼睑，而成人更常见于上肢，尤其是手部，这可能与成人手部因职业原因容易受到创伤和同形反应有关。

节段性白癜风的比例高于成人

无论是儿童还是成人患者，常见的类型都是非节段性白癜风。这种类型的预后是不可预测的，可以自发缓解，长期稳定，进展缓慢或急剧恶化，表现为原有白斑的离心扩张或新损伤，单个白斑的变化不一致。而且节段型白癜风在6~24个月内进展，然后保持稳定，不再进展。与成人相比，儿童白癜风中节段型的比例较高，约占5%~33%。节段型白癜风是分布在身体侧面的单个或多个色素脱失斑，通常不会越过中线，发病年龄较小，容易累及毛囊。

管理要点

1.疾病咨询

医生应该帮助孩子和父母建立真正的期望，包括病程长、不可预测和缺乏一般有效的治疗方法。他们需要长期坚持治疗，但即使积极治疗，也不一定总是有效的，尤其是肢体损伤。建议充分防晒，避免脱色区域晒伤或正常皮肤晒伤，加重色差。

外用药物治疗

面部和颈部暴露在阳光下，深色皮肤患者对最近受损的外部药物有更好的反应。常用于外部糖皮质激素，但应在医生的指导下服用。外部钙磷酸酶抑制剂包括他克莫司软膏和吡美莫司软膏，属于超解释，效果好，不会引起皮肤萎缩，可长期用于面部。根据治疗特应性皮炎的经验，国内共识指出，婴儿也可以使用。

3.光疗

波紫外线在窄谱中(NB-UVB)能使泛发性和进展性病变趋于复色稳定，深色皮肤效果更好。NB-UVB的急性不良反应包括轻度一过性红斑、瘙痒和皮肤干燥。现有证据表明，NB-UVB与恶性皮肤肿瘤有关。

考虑其它治疗方法

选择稳定病例可尝试手术治疗和表皮移植，适用于节段性白癜风或局限性白癜风，对其他治疗无反应。虽然成人白癜风广泛而顽固，但不建议儿童在充分知情同意的情况下进行脱色治疗。

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