成都中研皮肤研究院

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激素性皮炎，又称糖皮质激素依赖性皮炎，是由于长期外用含糖皮质激素制剂导致的皮肤炎症。这种炎症状态会导致皮肤对激素产生依赖，一旦停药，原有皮肤病可能复发或加重，迫使患者继续使用激素，从而形成恶性循环。

激素性皮炎的症状包括皮肤变薄、毛细血管扩张、色素沉着、皮肤干燥、粗糙、脱屑，甚至萎缩。患者可能会感到皮肤灼热、瘙痒、疼痛或紧绷感。在临床上，激素性皮炎主要发生在面部，根据皮损发生部位可分为口周型、面部中央型和弥散性三种类型。

激素性皮炎通常是由于不适当地使用中、强效糖皮质激素制剂，特别是含氟的糖皮质激素，导致皮肤屏障功能受损。此外，对某些应慎用糖皮质激素的皮肤病，如痤疮、酒渣鼻、黄褐斑等，长期使用中、强效糖皮质激素也可能引起激素依赖性皮炎。不适宜选用中、强效糖皮质激素及含氟的糖皮质激素的部位，如面部和婴幼儿皮肤，使用了该类糖皮质激素，也可能引起激素依赖性皮炎。

诊断激素性皮炎需要有明确的糖皮质激素用药史或长期反复使用了添加激素的化妆品，并伴有皮肤变薄、红血丝、丘疹等皮肤病变。

治疗激素性皮炎的首要步骤是停用激素或可能含有激素的化妆品。治疗方法可能包括糖皮质激素递减疗法或替代疗法，以及在医生指导下使用抗过敏药物、抗炎药物、维生素等。对于色素沉着明显的患者，可能需要使用脱色剂或抗氧化剂。在某些情况下，患者可能需要接受光疗治疗。

激素性皮炎的预后个体差异较大，部分患者停用激素后无需接受治疗，皮炎可自行退去，部分患者经过治疗可实现痊愈，但也有患者经治疗皮炎仍难以根除。

为了预防激素性皮炎，应避免滥用和误用激素类外用药，并在使用任何含有激素的产品之前咨询医生或皮肤科专家。此外，保持良好的生活习惯和皮肤护理也是重要的预防措施。