案例分享：

乙肝患者确诊了肝硬化，但是他的肝功能化验单各项指标都是正常的，结果令他不敢相信。这个患者彩超上门静脉已经有1.44cm，脾脏稍大，肝弹也有12.9kPa，明确指出了肝硬化，但是唯独肝功能指标都正常，这是为什么呢？

这个患者是乙肝小三阳，一直只检查常规病毒和肝功能这两项，但是在肝硬化的早期，肝脏具有一定的代偿能力，此时肝功能检查可能显示正常。这是因为肝脏仅部分肝细胞受损，剩余的肝细胞能够维持肝脏的正常代谢等功能，所以肝功能指标可能在正常范围内。但是随着肝硬化的进展，当肝脏的代偿能力达到极限时，肝功能就会出现异常，如血清转氨酶升高、胆红素升高、白蛋白降低等，届时肝硬化也会进入到失代偿期，出现严重的并发症，危及患者的生命。

所以为了准确判断是否存在肝硬化，不能仅仅依靠肝功能检查，还需要结合其他检查手段，如肝脏超声、CT、磁共振成像等影像学检查，以及肝纤维化四项等血清学指标，必要时还可进行肝穿刺活检，以明确诊断！

所以济南中医肝病医院董敬蕊主任劝告大家，乙肝患者复查时一定要全面检查，不要因为一时疏忽造成自己疾病的加重，到时候后悔就晚了！

济南中医肝病医院门诊专家——董敬蕊主任

◎济南中医肝病医院门诊主任◎

◎北京佑安联盟远程会诊专家◎

◎肝炎治yv指导门诊接诊专家◎

董主任，从事肝病临床工作近20年，毕业于河南中医药大学，中西医结合专业，尤其擅长运用中西医结合疗法治疗乙肝大三阳、小三阳、丙肝、肝纤维化、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、脂肪肝等各类肝脏疾病。

为方便广大肝病患者预约就诊，济南中医肝病医院特开通网络咨询问诊挂号通道，凡是肝病相关问题或预约挂号专家，均可拨打院内热线0531-88252222或关注“济南中医肝病医院”微信公众号留言。