今日快讯：成都玫瑰座疮医院哪家好-成都玫瑰座疮发病原因-玫瑰痤疮是一种好发于面中部、主要累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病。近年来，发病率越来越高。

玫瑰痤疮的发病机制

1、遗传因素：部分玫瑰痤疮患者存在家族聚集性。研究显示，在双胞胎患者中，遗传因素与后天环境因素共同导致其发病，两者在风险因素占比中各占一半。

2、神经血管调节功能异常：神经血管功能调节异常被认为在玫瑰痤疮发病中起重要作用。外界各种物理或化学因素可直接刺激感觉神经元，促进其释放神经肽；还可通过激活瞬时受体电位香草酸受体和瞬时受体电位锚定蛋白亚家族成员（如TRPA1）等促进神经肽的释放。

这些神经肽包括P物质、降钙素基因相关肽、血管活性肠肽等，不仅可引起神经源性炎症，还可诱发脉管舒缩调节紊乱，从而引起潮红、红斑等症状。精神因素如抑郁、焦虑及A型性格在一定程度上参与玫瑰痤疮的发生发展，与神经源性炎症的机制关系密切。

3、天然免疫功能异常：天然免疫反应异常激活在本病炎症形成中发挥重要作用。玫瑰痤疮皮损中，多种天然免疫相关分子如Toll样受体2、抗菌肽等表达增加，多种细胞如肥大细胞、巨噬细胞以及中性粒细胞等数量显著增加。

各种外界因素如紫外线、病原生物定植或感染等可促进抗菌肽（如杀白细胞素）的表达，还可通过TLR2、维生素D依赖与非依赖、内质网应激等途径直接或间接诱导丝氨酸蛋白酶激肽释放酶5活性增强，促进表皮抗菌cathelicidin转化为活化形式LL⁃37片段，后者可以加重炎症反应和诱导血管生成，是导致玫瑰痤疮炎症反应发生发展的重要机制。

4、皮肤屏障功能障碍：有研究表明，玫瑰痤疮患者面颊部皮损处角质层含水量下降，多数患者皮脂含量减少，经皮水分丢失增加；皮损处乳酸刺激反应的阳性率显著高于正常人，提示皮肤敏感性增高。有研究者发现，玫瑰痤疮患者表皮紧密连接蛋白表达明显下降。

5、微生态紊乱：大量毛囊蠕形螨可通过天然或获得性免疫加重炎症过程，特别在丘疹、脓疱及肉芽肿为主要表现的玫瑰痤疮发病过程中起重要作用。研究表明，毛囊蠕形螨减少与玫瑰痤疮症状改善存在相关性，但蠕形螨与玫瑰痤疮是否存在明确因果关系仍然存在争议。其他微生物如痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、马拉色菌、肺炎衣原体以及消化道幽门螺杆菌都可能在一定程度上参与发病过程。

6、其他除上述因素外，获得性免疫功能异常、温度变化等也可能在一定程度上参与了玫瑰痤疮的发生发展。

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