唐山 阴茎短小怎么办-小阴茎是如何导致的
时间:2024.05.17 15:59 作者:唐山唐诚医院
唐山唐诚医院
时间:2024.05.17 15:59 作者:唐山唐诚医院
小阴茎是什么原因造成的?
一、发病原因
1、小阴茎的病因有:
促性腺激素分泌不足的性腺功能减退;
促性腺激素分泌过多的性腺功能减退;
原发性小阴茎。
2、促性腺激素分泌不足的性腺功能减退
脑组织结构异常:无脑畸形儿童无下丘脑分泌功能,即使垂体发育正常,由于无促性腺激素释放激素,导致睾酮分泌少,导致小阴茎、先天性垂体不发育、部分下丘脑功能障碍、枕头脑肿胀伴运动障碍小脑畸形,由于促性腺激素分泌不足,导致小阴茎,此外,还会导致其他系统的多发畸形。
无脑组织异常的先天性促性腺激素缺乏释放激素:这种原因引起的小阴茎比前者更常见,具体原因不清楚,多为各种综合征,如卡拉姆、帕德维利综合征,Lawrence-Moon-根据研究,Beidel综合征常伴有多发畸形,与染色体、基因异常和内分泌有关,促性腺激素释放激素、黄体生成激素等缺乏症是生化代谢异常引起的。
3、促性腺激素分泌过多性腺功能下降,垂体分泌功能正常,但妊娠晚期睾丸退行性变化导致睾酮分泌减少,通过负反馈导致促性腺激素分泌过多,小阴茎主要在睾丸本身,如先天性睾丸缺乏、睾丸下降等,部分患者睾丸正常,但黄体激素受体异常,甚至不能分泌足够的睾酮,另外要注意是否有性别异常。
4、原发性小阴茎除上述原因外,少数患者下丘脑垂体睾丸轴激素分泌正常,但小阴茎畸形,青春期生长,原因不清楚,推测可能是胚胎后期促性腺激素刺激延迟,暂时睾酮分泌下降,少数患者可能是雄激素受体异常。
5、Klinefelter综合征小阴茎患者可能有性染色体异常。XXY),多X综合征畸形。
二、发病机制
1、正常男性阴茎发育在胚胎期前12周完成,分为三个阶段,阶段为生殖结节期,生殖结节逐渐延长为小丘,长8~阴茎体期为15mm,第二阶段为双氢睾酮在影响下,阴茎继续生长为圆柱形,长约16~尿道沟延伸至阴茎头38mm,第三阶段阴茎长度为38~尿道发育完成45mm。
2、胚胎发育到第七位~8周生殖腺逐渐分化为睾丸,并在胎盘中产生绒毛膜促性腺激素在睾丸间质细胞的刺激下,刺激垂体前叶产生黄体激素及尿促性素,睾丸在HCG、LH和FSH的共同作用下不断产生睾酮,睾酮在5-α在还原酶的作用下,转化为DHT刺激阴茎逐渐生长,小阴茎多由胚胎14周后激素缺乏引起。