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国家癌症中心发布的中国Z新癌症流行数据显示，肺癌的发病率和死亡率仍然高居恶性肿瘤的第1位。实际临床中常遇到一些肺癌患者及家属急切关心的治疗问题，肖瘤医生为了解决患者难以找到名医并挂号的问题，联系多位肿瘤专家提供线上问诊服务。本次介绍的是河北省中医院董方医生，一起来看一看董方医生治疗肺癌效果好不好？

河北省中医院董方医生怎么样？

董方医生在河北省中医院坐诊，河北地区可以选择到医院挂号，也可以网上挂号，点击上方按钮直接在线挂号。

董方医生，主任医师，现任中国中医药研究促进会肿瘤专业委员会委员，中国老年学会肿瘤专业委员会委员，河北省中西医结合学会肿瘤精准病理诊断与治疗专业委员会委员。

擅长运用“三辨治癌”理论辨证治疗肺癌、胃癌、肝癌、肾癌、结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌、妇科癌症以及黑色素瘤、脑瘤等多种癌症。

董方医生治疗肺癌效果好不好？

董方医生，2006年在北京广安门医院肿瘤科进修1年，先后师从于全国著名专家教授林洪生、张培彤，积累了丰富的临床经验，董方医生医术精湛，医德高尚，认真负责，勤勤恳恳，赢得广大患者的一致好评，常常一号难求。

董方医生介绍，多年来国内外一直致力于通过筛查来实现肺癌的早诊早治，并Z终降低肺癌相关死亡率。2011年美国国家肺癌筛查试验的随机对照研究结果显示，与X线摄影相比，采用低剂量螺旋CT对肺癌高危人群进行筛查可使肺癌死亡率下降20%。欧美多家权威医学组织的肺癌筛查指南均推荐在高危人群中采用LDCT进行肺癌筛查。近年来，我国越来越多的医疗机构已开展或拟开展LDCT肺癌筛查，但国内对肺癌LDCT筛查的认识和诊疗水平存在较大差异。与西方国家相比，我国的肺癌发病危险因素更为复杂，除吸烟外，在二手烟、环境油烟等综合因素的影响下，我国女性非吸烟人群发生肺癌的比例远高于西方人群，因此，在肺癌筛查的具体实践中必须考虑到东西方差异。

肺癌如何筛查？

(一)筛查人群的选择

1．年龄段(2A类推荐证据)

指南推荐在≥45岁人群中开展肺癌筛查。2015年全国肿瘤统计数据显示，肺癌的年龄别发病率及死亡率在45岁之后显著增加，因此，推荐肺癌筛查的起始年龄为45岁。

2．肺癌的危险因素(2A类推荐证据)

肺癌筛查的获益随着肺癌发病风险的增加而增加，对高危人群进行筛查是目前国内外专家的共识。对于高危人群的选择充分考虑了除年龄外的肺癌危险因素，结合中国肺癌的发病特点，推荐在符合年龄段的基础上，含有下列危险因素之一的人群进行肺癌筛查。

(1)吸烟：吸烟可显著增加肺癌的发病风险。吸烟人群的肺癌发病及死亡风险高于不吸烟人群，既往吸烟人群的肺癌发病和死亡风险亦显著升高，同时，吸烟剂量和肺癌发病风险呈线性正相关趋势。起始吸烟年龄越小、每日吸烟量越大、持续时间越长引发肺癌的相对危险度越大。建议吸烟量≥20包年的人群进行肺癌筛查。吸烟与鳞状细胞癌和小细胞肺癌的关系相对更为密切，鳞状细胞癌和SCLC常呈中央型生长，因此，重度吸烟人群若条件允许可进行荧光支气管镜筛查，同时开展戒烟宣传教育。

(2)二手烟或环境油烟吸入史：亚洲人群中非吸烟女性的肺癌发生率显著高于欧美人群，推测可能与二手烟暴露和厨房等场所的环境油烟暴露有关。Meta分析显示，二手烟暴露显著增加肺癌发生风险。炒炸等烹饪方式产生的厨房油烟可导致DNA损伤或癌变，是中国非吸烟女性罹患肺癌的重要危险因素之一。

(3)职业致癌物质暴露史：长期接触氡、砷、铍、铬、镉及其化合物等高致癌物质者更易罹患肺癌。石棉暴露可显著增加肺癌的发病风险。另外，二氧化硅和煤烟也是明确的肺癌致癌物。

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