成都宝芝堂中医馆

成都宝芝堂中医馆名老中医唐善先指出：众所周知，早期的乳腺肿瘤多发生在乳房的上半部，约占50％以上，其中又以外上象限发病多，与乳房外上腺叶较多有关。早期的乳腺肿瘤起源于腺管上皮，原位癌难以发现。还有一种少见的乳腺癌为隐匿性乳癌，其乳内肿块不能发现，但已出现腋下转移。

一、隐性乳腺癌

指临床上触不到肿块，乳腺切除后病理检查证实的乳腺癌。常为X线检查等方法发现或以腋淋巴结转移为首发症状，应与副乳腺癌相鉴别。治疗上，现在一般认为，一旦诊断为隐匿性乳腺癌，若无锁骨上及远处转移，应行根.治术治疗。多数报道其疗.效优于或相似伴有腋窝淋巴结转移的乳腺癌。

二、男性乳腺癌

男性乳腺癌并不多见，发病率为乳腺癌中1％，为男性恶性肿瘤中0.1％。发病年龄较女性乳腺癌平均高出6～11岁。

男性乳腺癌的症状主要是乳晕下无痛性肿块，20％病人有乳头内陷、结痂、排淮，肿块边界常不清，常早期有皮肤或胸肌粘连，腋淋巴结转移率较高。男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌相似，绝大多数是浸润性导管癌，男性乳腺无小叶组织，因而病理上未有小叶原位癌的报道。男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌，但因男性病例乳腺组织较小，且易早期侵犯胸肌，手术方式应以根.治术或扩大根.治术为主。

三、炎性乳癌

是一种极为罕见的临床类型，常呈弥漫性变硬变大，皮肤红、肿、热、痛和水肿明显。发病呈爆发性，十分近似急性炎症，因而又称为癌性乳腺炎。本病的诊断要点为：①局部虽表现为红肿热痛，但无发冷发热等全身炎症反应。②体温和白细胞计数多在正常范围。③早期皮肤呈典型的紫罗兰色，呈斑片状水肿，境界清楚，边缘稍隆起，毛孔粗大如桔皮样改变，红肿范围大于乳腺的1/3以上，消炎治疗1周后红肿不见消退。④在红肿乳腺组织内有时能触及质地硬韧的肿块。⑤同侧腋窝多能触及质地较硬的淋巴结。⑥细针穿刺细胞学检查及病理切片能提供诊断依据。

成都宝芝堂名老中医-唐善先

唐善先,从事中医临床诊疗三十余年，学及中西，博采众家，不断融汇各派中医精华;对各种疑难杂症的诊疗有着丰富的临床经验;以中医药防治放化疗毒副.反应和肿瘤复发转移为特色，近年来致力于中医药治疗肿瘤的研究，并提出以“带瘤生存”为治疗观点，体现了抗肿瘤治疗的务实思维。中晚期癌症患者即使出现大量胸水、腹水或骨转移、肝转移等情况，如能及时进行全身有效的抗肿瘤综合治疗，大部分患者仍可获得较长期生存。打比方说：“慢性病中的糖尿病、高血压，服用降糖药、降压药能缓解症状，而病还在，但人舒服了，这叫‘带病生存’，与‘带瘤生存’是一个概念。”