上海中大肿瘤医院

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肝内胆管癌是发生于肝内的胆管，也就是左右肝管级肝内分支以上的癌症，属于原发性肝癌的一种。

肝内胆管细胞癌是原发性肝癌中的一种。原发性肝癌包括主要包括三个类型：一是肝细胞癌，大约占85-90%。第二是肝内胆管细胞癌，它只占到了10%左右的比例。第三种类型就是肝细胞癌和肝内胆管细胞癌相混合的，这种称之为混合型。肝内胆管细胞癌就是起源于肝内胆管内壁细胞而产生的一种腺癌，恶性程度非常高，它的早期诊断率非常低，因此很多患者从诊断到死亡的时间是非常短的，因此它是值得重视的癌症。

如果出现肝内胆管，在治疗上应该采取积极的手术治疗，把原发性肝癌的位置进行切除。如果有梗阻性黄疸，可以采取PTCD，就是肝内胆管的胆汁引流术来减黄，促进胆汁的外流来缓解症状。

肝内胆管细胞癌有什么临床症状?

肝内胆管细胞癌早期没有明显症状，而且这部分病人通常不伴有肝炎等慢性疾病，经常在肝功能异常时进行影像学检查，偶然会发现肝脏肿块，即使肿瘤能够达到5到7cm，仍有1/3的病人没有任何的临床症状。症状出现时主要包括腹部不适、呕吐、夜间盗汗、乏力等全身症状，仅有约10%到15%患者因为瘤栓阻塞胆道或转移淋巴结、肿瘤压迫胆道引起梗阻性黄疸，极少见发热、白细胞升高，偶尔可以触及右上腹肿块，所以肝内胆管细胞癌早期发病十分隐匿，通常还是由于体检发现所致。

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