杭州妇产医院

不孕的原因有一百多种，现代社会两性行为开放，罹患性病的机会相对升高，而输卵管一旦因性病遭到破坏，受孕几率变会减低。

人工流产的滥用、晚婚及生育年龄延后，也大大降低怀孕的机会。据统计，每六至十对夫妻就有一对为不孕所苦。临床上常见的不孕原因，有女性因素也有男性因素。

①、女性因素：包括感染、排卵异常、输卵管异常、子宫内膜异位等。

②、男性因素：主要和精子的制造、运送、排出障碍等有关。

③、而只有10％的患者是查不出不孕原因。

*任何一次成功怀孕，都是从精子、卵子的形成到排卵、受精、着床，大约要经过十多个过程，当中有一个环节出错都会造成怀孕失败。

不孕的原因很复杂，不只是传统上认知的女性单方面问题，夫妇俩应该一起携手合作、共渡难关，面对不孕，男性也尤其应该先看诊。

女性的年龄越长，怀孕机会越低，四十多岁妇女的怀孕机会仅剩二十五岁的1/3，高龄如果还能顺利怀孕，生育的妇女表示其卵巢、子宫仍健康有活力。一般女性教佳生育时间段是25-30岁，随着年龄的增长卵巢功能会逐渐衰退。

女性生育息息相关的月经与卵巢

卵巢是女性生殖系统教重要的器官，位于妇女骨盆左右两侧，靠近子宫处的一对卵巢

卵巢主要功能为分泌激素与排卵：

◆分泌激素：分泌动情激素和黄体激素。

◆排卵：在自然状态下，每次经期中会有8-10个卵泡发育，教后只有一个成熟卵泡会排出卵子。

卵巢功能一旦出了问题，卵子就不能成熟释出，激素分泌也必遭到波及而导致月经异常或不孕。

青春期的女性，两侧卵巢约有三十万个卵子，每个卵子又被细胞包围而逐步长成无数小卵泡，月经规则的女性，受到脑下垂体荷尔蒙的作用，每月会有十几个卵泡长大，其中一个成功释出卵子并移往输卵管。

在输卵管与精子合而为一的受精卵，会继续游往子宫内膜着床、孕育新生命；卵子精子受精不成或游往子宫的胚胎没有着床，子宫壁便会剥落成为月经。

哪种月经状况该诊疗呢？

首先要知道自己的周期是多少天，月经周期是从每一次月经来的第1天计算到下一次来的第1天。

如果较正常周期早来7天以上，连续出现2个周期以上的，这种人体质多属于血热或气虚；周期错后的，是比正常周期延后7天，或40-50天一次的，多为寒、血虚、气郁。

观察月经的量也是一个重要的指标，但仅凭来的量的多少，是无法确定气血状况的。

比如来的多，似乎是血很多，但若是量又多颜色又淡，质地又稀呢，却是血亏的表现。只有来得多，血色很深红，质地黏稠的才算热。来得少也一样，要结合月经的颜色、质地，才能判断气血的真实状况。