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老年癫痫预后如何 如何防止睡眠中癫痫发作

时间:2023.10.18 13:41 作者:滨州癫痫病医院

老年癫痫预后如何

老年癫痫总体的预后是良好的,以下因素引起的老年癫痫愈后相对比较差。比如神经损伤、精神迟滞、大脑结构损伤,精神及行为障碍,复杂部分发作,混合发作型频频繁,癫痫发作,有癫痫家族史,脑电图背景异常或延迟治疗等。老年人癫痫一旦确诊,需要及时服用抗癫痫类的药物进行治疗。常用的药物有丙戊酸钠,苯妥酸钠、卡马西平、苯巴比妥等。老年癫痫的患者除了服用抗癫痫类药物进行治疗之外,还需要到医院进行相关的检查,查明引起癫痫的原因,及时的对症治疗,能够提高老年癫痫患者的预后,病人去除以后,如果病情稳定好转,癫痫发作控制后,可以逐渐停用抗癫痫类的药物。

如何防止睡眠中癫痫发作

防止睡眠中癫痫发作,应注意:

一、平时要在医生的建议下规范的服用抗癫痫药物,抗癫痫药物种类很多,应根据患者的年龄、性别、癫痫的发作类型,有没有不良反应,作出综合选择。多数患者规律的服用药物后,在睡眠中癫痫发作的频率会明显减少,千万不要自己随便停药或减药。

二、要注意保持规律的作息,平时保证充足的睡眠,尽量不要熬夜。

三、要注意少喝酒,少喝茶,少喝咖啡,对于防止睡眠中癫痫发作也是非常重要的。

四、患者要注意情绪调整,保持放松心情,不要有太大的心理压力。

癫痫诊治应该注意的问题

我国新的癫痫诊治指南提出:

1、癫痫诊断需要五个步骤:首先,确定发作性事件是否为癫痫发作;其次,确定癫痫发作的类型;第三,确定癫痫及癫痫综合征的类型;第四,确定病因;后确定是否存在残障和共患病。这其中需要依靠完整可靠的病史、体格检查以及辅助检查(尤其是长程视频脑电监测已经作为诊断癫痫发作的“金标准”)。

2、诊断明确后,对每一个患者所选用的药物应根据患者发作类型或综合征选用,同时还应考虑特殊人群的情况,如新生儿、婴幼儿、育龄妇女、老年人以及是否存在合并症。

3、首先选用单药治疗。

4、任何药物均应从小剂量开始,缓慢增加剂量直至发作控制或大可耐受剂量。

5、用药疗程要足,撤药要慢;大部分患者在药物治疗的情况下,2~5年完全无发作,可以考虑停药;但是否减停、如何减停,应充分考虑患者的病因及综合征诊断;在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性,脑电图对减停抗癫痫药物有参考价值;同时撤药过程应缓慢进行,可能持续数月甚至1年以上,如果在撤药过程中出现发作,应停止继续撤药,并将药物剂量恢复至接近发作时的剂量观察。

6、后,癫痫患者的自我管理对治疗的成败也起着重要的作用,尽量避免一些诱发发作的因素,如睡眠缺乏、压力过大、饮酒过度,避免服用兴奋性药物如咖啡因等。

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