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癫痫的分类有哪些 哪些癫痫患者需要手术

时间:2023.10.18 13:05 作者:贵德县癫痫病医院

癫痫的分类有哪些

癫痫发作的类型是根据国际抗癫痫联盟来进行确定的,具体分类如下:一、它根据癫痫发作的部位和形式分为局灶型发作、全面性发作、不能归类的发作,其中局灶型发作又称为部分性发作。二、根据癫痫灶的部位不同进行分类:1、如果癫痫病灶在运动区,那么可以表现为部分性的运动发作。2、如果病灶在感觉区,它可以表现为感觉异常。3、如果它起源于双侧大脑半球,主要表现为全面性的发作,可表现为全面性的惊厥、全面性的强直阵挛、阵挛发作等等。3、还有一部分癫痫经过目前现有的手段,包括脑电图影像学等检查,也不能够明确它起源部位或原因,就叫不能分类的癫痫。

哪些癫痫患者需要手术

患者很多通过内科吃药的治疗可以缓解,但有些患者确需要做手术,什么样的患者需要通过手术来治疗癫痫呢:

难治性癫痫,经系统抗癫痫药物治疗无效或者出现严重药物毒性反应时。所谓难治性癫痫,指的是在可耐受的抗癫痫药剂量下,经过正规抗癫痫药物治疗(单一用药或者合并用药)2年以上,每月仍有1次发作影响患者生活工作,即达到难治性癫痫的标准,需要手术治疗。

1、癫痫发作已明显影响患者生活质量。

2、综合评估提示致癫痫区域为局灶性,且切除该部位不会导致严重功能障碍。

3、对于癫痫发作频繁的儿童和婴儿,也应该考虑手术,阻止癫痫对脑发育的影响。

手术禁忌症:

1、有明确的癫痫家族遗传史的特发性癫痫

2、癫痫合并慢性精神病的患者,智商低于70的患者,均认为不适合手术。

3、主要累及语言,运动或感觉区的癫痫灶,认为不适合手术,但对于新生儿,婴儿,及术前即存在偏瘫,失语的病历仍可考虑手术治疗。

颞叶癫痫是什么

导致癫痫发作的神经元放电或损害影响到整个或部分颞叶的局限性癫痫。这种形式的癫痫包括基本感觉(听、嗅或味觉)或运动(扭转或失语)发作,也可有精神(精神性癫痫发作)、精神感觉(错觉性或幻觉性发作)或精神运动(自动性癫痫发作)症状。颞叶癫痫发作是脑功能障碍的结果,常有意识障碍,多见于复杂部分发作。临床表现主要有:

1.语言障碍:部分失语或重复语言;2.记忆障碍:曾相识感或不相识感,或对熟悉事物产生没有体验过的感觉,或对过去经受过的事物的快速回忆;3.识别障碍:包括梦样状态,时间感知的歪曲,不真实感,分离状态;4.情感障碍:在发作中表现为非常愉快或不愉快的感觉,带有自卑或被遗弃感的强烈抑郁;5.错觉:表现在自觉物体的大小、距离、外型发生变化;6.幻觉:即在没有任何外界变化的情况下可有视、听、味、空间感及物体成像等方面的变化。本型的发作特点在于有意识障碍,表现为在感觉、运动等症状的基础上与更为复杂的症状,如意识障碍、精神症状等,这些症状可单独或相继出现,也可扩散形成大发作而终止。

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