镇巴县癫痫病医院

怎样判断是不是儿童良性癫痫

判断癫痫是不是儿童良性癫痫，往往从这个发病的孩子的年龄，还有一些发作的特征以及脑电图的情况，基本可以判断出来。

儿童的良性癫痫大多数都是有脑电图背景基本正常，而且它的脑电图都有一定的特征性，也很好进行分辨。在一定特定的年龄出现发作的情况，往往经过了几年或者治疗以后，这些发作都可以被药物缓解或者自行缓解，而且在治疗的过程中没有出现癫痫持续状态的情况。而且它的发作的表现往往都有一些类同的情况，发作的都是由于一些部分性的发作，然后泛化的全身性的发作，而且在睡眠状态下，发作的情况都会有。后的结果都是良好的，所以，又称为儿童良性癫痫。

额叶癫痫发作有哪些类型

额叶癫痫的特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作，发作通常一天数次且常在睡眠时发作。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆，癫痫持续状态是常见的合并症。发作类型描述如下：1、辅助运动区发作在辅助运动区的发作，其形式为姿势性的局灶性强直伴有发声、言语暂停以及击剑姿势。患者的头部和眼球转向癫痫起源的对侧，致痫灶对侧的上肢外展，肩部外旋，肘部屈曲，其外观好似患者正在注视自己的手。同侧的上下肢强直性外展，上肢远端的动作比下肢远端更明显。这种同侧上肢向癫痫起源侧伸展的临床表现被描述为“击剑姿势”。2、扣带回发作发作形式以复杂部分性伴有发病时复杂的运动手势自动症，常见自主神经征，如心境和情感的改变。3、前额极区发作前额极区发作形式包括强迫性思维或起始性接触丧失以及头和眼的转向运动，可能伴有演变，包括反向运动和轴性阵挛性抽动和跌倒以及自主神经征。4、眶额区发作眶额区发作的形式是一种复杂部分发作伴有起始的运动和手势性自动症，嗅幻觉和错觉以及自主神经征。5、背外侧部发作发作形式可能是强直性的或者较少见的阵挛，伴有眼和头的转动以及言语停止。6、岛盖发作岛盖发作的特点包括咀嚼、流涎、吞咽、喉的症状、言语停止，上腹部先兆恐惧以及自主神经征现象，单纯部分发作特别是部分阵挛性面肌发作是很常见的，而且可能是单侧的。如果发生继发性感觉改变，则麻木可能是一个症状，特别是在手上。味幻觉在此区特别常见。7、运动皮质发作运动皮质癫痫主要的特点是单纯部分性发作，其定位是依据受累在哪一侧以及受累区的局部解剖，在较低的前Rolando区受累可能有言语停止、发声或言语障碍，对侧面部强直-阵挛运动或吞咽运动、全身性发作经常发生。在外侧裂区，部分运动发作不伴有进行性或Jackson发作出现;特别是在对侧上肢开始。旁中央小叶受累时，发作呈同侧足部出现强直性运动，有时对侧腿部也出现强直性运动，发作后Todd瘫痪常见癫痫发作，精确地起源于运动皮质区，此区的癫痫发生阈值较低并可向更广的致痫区域播散增强。

儿童治疗癫痫药物

合理使用抗癫痫药物是当前治疗儿童癫痫的主要手段，具体用药选择如下：

1、对于全面性发作或分类不明时，建议选用广谱抗癫痫药，如丙戊酸、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、唑尼沙胺、氯硝西泮等治疗；

2、对于局灶性发作或特发性全面强直-阵挛发作时，选用窄谱抗癫痫药，如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等治疗；

3、对于婴儿痉挛或癫痫性脑病，可以使用促肾上腺皮质释放激素、氨己烯酸等特殊药物治疗。

药物治疗虽然可以较好的控制癫痫患儿的病情，但同样存在一定的不良反应。如对于肌阵挛、失神、失张力发作的患儿，选药时需注意卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、大剂量的苯巴比妥，可以诱发或加重肌阵挛、失神、失张力发作。如果患儿为过敏体质，要注意拉莫三嗪、卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等药物，可以导致过敏性皮肤黏膜损伤，此时应选择合适的药物治疗。另外，注意应用苯妥英钠时，可以导致儿童多毛、震颤、齿龈增生、共济失调等不良反应。如出现上述不良反应，建议及时就医调整用药方案。