甘孜县癫痫病医院

儿童癫痫有什么特点

小儿癫痫有以下几个方面的特点：个是多样性，既就是同一个患儿也可能有几种不同类型的癫痫发作；第二是易变性，有些儿童的癫痫变幻无常，在不同时期可有不同类型的发作；第三个是顿挫性，往往是完全的发作，既不表现发作的全过程，而终止于发作的某一个阶段；第四个不典型性，儿童癫痫常有便溺如周期性的呕吐、狂笑、异乎寻常的性格突变、改变等都可作为儿童癫痫的特殊表现形式；第五不良因素容易诱发，儿童在不良因素下比如像发热、生活不规律、暴饮暴食等容易发作；第六个周期性的，儿童癫痫的发作常有比较规律的周期性，即每隔一定的周期时间反复的发作；第七个就是智能性格的改变，小儿癫痫未经系统规律的治疗或反复的频繁发作以后，尤其是在大发作或者出现过持续状态后，长期不能控制的智能和性格的改变比较明显，如表现为智能低下、呆傻、迟钝、幼稚、言语不清、沉默寡言、孤僻或性格暴躁等；第八个一般就在4到8岁的儿童多为小发作，也可伴有大发作腹型癫痫症儿童比成人要常见。

女性癫痫停药后多久可以要小孩

女性癫痫患者在停止服用治疗癫痫的药物后，半年以后可以怀孕。一般排除了特发性以及与遗传因素有关的癫痫以后，在病情稳定的情况下可以怀孕生孩子。但是如果停药后过早怀孕，由于药物在体内残留，有可能影响卵子的质量，以及怀孕后胎儿的正常发育，所以需要间隔好半年以后再考虑怀孕。另外，患者可在怀孕前每天服用叶酸和维生素K，并至少持续服用至妊娠头三个月结束，以减少重大先天性畸形的发生率，降低与癫痫相关的认知障碍的风险。同时患者应注意及时进行胎检，检查胎儿发育是否存在异常。对于仍需药物控制病情的孕妇，需及时监测血液中的药物浓度，根据医生指导而调整用药。虽然孕妇在分娩时癫痫发作的风险较低，但分娩时仍应需给予足够的镇痛和适当的护理，以尽量减少癫痫发作的风险因素，如失眠、压力、疼痛和脱水等因素，均可导致癫痫在围产期发作。建议有癫痫病史的孕妇，可以选择在有癫痫诊疗经验或设备的医院进行分娩，以确保分娩顺利、完成。

脑电图是癫痫患者停药金标准吗

癫痫样放电是局部神经元异常同步化活动，经兴奋性环路增益后在脑电图上的表现，是神经元或神经元群兴奋性增高的结果。高度的兴奋性、过度的同步化活动、神经元抑制性及非特异性诱因的共同作用，使脑电图上的间歇样发放经过特殊的传导途径转变成了临床发作。

抗癫痫药物是通过抑制构成癫痫发作的神经元过度同步化或持续发放以及减少兴奋性递质、减低兴奋性传递来控制癫痫发作的，所以无论哪一种抗癫痫药物均可控制癫痫发作的症状，却不能完全改变发作间期的脑电图，有些病人脑电图异常可长期存在。因此脑电图是否正常不能作为能否停药的标准，但具有参考价值。

至于癫痫及停药的标准，目前认为，没有绝对停药的金标准。经过正规的抗癫痫药物治疗，70％的癫痫病人可以控制发作。3年以上无发作就可认为。临床上通常认为无发作3~5年可考虑逐渐减量至停药。有些病人仍有可能会在逐渐减药的过程中或停药后数年再次出现癫痫发作，尤其是脑部有继发病变或脑电图持续异常的病人，复发率比脑核磁共振及脑电图检查均正常的病人比例要高。

癫痫患者中，约20％~30％会用什么药都难以控制，临床上称药物难治性癫痫。这些患者需要考虑手术治疗。经常有人问我：“怎么定位癫痫灶啊?”我形象地告诉他们：定位癫痫灶就像抓“坏蛋”。

任何疾病的诊断治疗都有一个循序渐进的过程，好比是收集坏蛋作案的“证据”，不能看外表像坏蛋就抓起来，要调查他的历史、作案表现、好有录像或抓住现行，坏事就是您干的!至于什么原因再做进一步分析。那么病史、具体发作表现、检查资料，影像片、脑电图、尤其是发作期视频脑电图、肝肾功能、血药浓度化验等等均为客观的资料，对定位癫痫灶都有各自参考价值。特殊情况还需要特殊设备如颅内电极、脑磁图等等。真到抓捕坏蛋时还要做好充分准备，保护好群众和重要功能设施，对应癫痫手术就是要定好癫痫灶周围的功能和血液供应的显微手术。用小的损伤换得大的收获!