治疗癫痫的药物有哪些 癫痫一般分哪些类型
时间:2023.10.18 15:52 作者:花垣县癫痫病医院
时间:2023.10.18 15:52 作者:花垣县癫痫病医院
治疗癫痫的药物有哪些
用于治疗癫痫的药物很多,曾经我们对于老一代抗癫痫药物进行观察,在上比较肯定的有7种,就是苯妥英钠、卡玛西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、苯二氮类(如地西泮、氯硝安定、氯巴占等),也是作为线药物应用。虽然这些药物可以使大约60-80%的新诊断的癫痫病人发作得到控制,但还有20%属于难治性的,或不能耐受其毒。因此近年来不断有新的抗癫痫药物予以应用,尤其近代更合理的方法是已在向中枢神经系统神经传递方面发展新的抗癫痫药物。主要就是增强中枢神经系统的抑制作用,及(或)限制兴奋性氨基酸的传递来减低其兴奋性,从这两个方面着手研发,目前已有近15种问世,有很多药物在一些情况下已经被用为一线用药。1、增强中枢抑制药物主要有:氨已烯酸、加巴喷丁、司替戊醇、氟柳双胺、米拉醋胺、噻加宾2、减低兴奋性传导的药物:拉莫三嗪、奥卡西平、唑尼沙胺、萘咪酮3、其他抗癫痫药物
新药层出不穷,可选择的治疗方式也在不断增多,所以合理选择、合理搭配显得尤为重要。
癫痫一般分哪些类型
癫痫一种多种病因引起的慢性脑部疾病,其发病本质上是脑部神经元过度异常放电所致的。
那么,为什么有的患者会表现出全身抽搐、口唇发紫和口舌咬伤,感觉『非常吓人』,而有的患者仅仅只是轻微的『发呆』呢?如果患者表现为全身抽搐的症状,那么很快会被送进医院而得到确诊,而那些表现不那么典型的患者可能在很长的时间内得不到明确诊断,有的甚至被误诊为其它疾病。
原来,癫痫不只是俗称的『羊癫疯』那么简单,医学上根据患者发作的临床表现及脑电图检查的结果将癫痫分为『全面性癫痫发作』和『局灶性癫痫发作』。全面性癫痫发作是指癫痫放电时于双侧大脑半球同时受累,患者在临床上可表现为强直-阵挛、肌阵挛、强直发作和失神发作等表现。局灶性癫痫发作是指癫痫放电起源于一侧半球内的一组神经元,临床上可表现为局部抽搐、感觉异常和自动症等症状。当然,有时候局灶性癫痫放电也可向对侧大脑半球扩散,从而引起继发性全面性癫痫发作。
癫痫发作的电生理基础是什么
正常大脑神经细胞的膜内和膜外的钾离子(K+)和钠离子(Na+)的浓度分布是不均匀的。K+多在细胞膜内,而Na+多在细胞膜外。膜内带负电,膜外带正电,形成一个相对稳定的所谓“极化”状态。当各种直接或间接因素影响大脑神经细胞膜的渗透功能时,则导致细胞膜外的Na+通过细胞膜进入细胞内,而细胞内的K+渗出膜外,这样就形成所谓“去极化”状态,该处的膜电位降低,与相邻的膜电位形成一定的电位差,造成局部电流流动,称作“动作电位”。就单个神经细胞来说,其动作电位是极微弱的,如果大量神经细胞被累及,则其综合在一起的动作电位的电流就很强。
通过上述神经细胞之间极为复杂的突触联系,当兴奋性刺激不断加强,抑制性刺激不断减弱,则可形成较为巨大的电冲动,如果形成同步化放电,就可成为发作性过度放电,成为癫痫发作的电生理基础。