注重癫痫治疗的流程和管理 小儿癫痫原因
时间:2023.10.18 15:21 作者:临武县癫痫病医院
时间:2023.10.18 15:21 作者:临武县癫痫病医院
注重癫痫治疗的流程和管理
癫痫的治疗流程和步骤是影响癫痫预后的重要因素之一,而治疗流程和步骤又因人而异,为每位患者制定适合的治疗方案及流程,是癫痫治疗的难点。
一、决定何时开始治疗
治疗之前需要仔细评估患者风险获益,并结合患者或家属的意见。大部分情况下,没有刺激因素,存在至少两次癫痫发作(发作间期大于24小时)就需要开始治疗;如果是一次发作,但复发风险很高时也需要治疗。
二、选择适合的治疗方法
选择可以控制癫痫且不良反应小的治疗方法。必须考虑年龄、性别、患者癫痫的类型、不良反应、并发症、禁忌证、治疗方式、价格、患者对癫痫复发和不良反应的态度等因素。
三、当癫痫未控制时需要修正治疗方案
1、排除治疗不依从的患者;
2、重新评估诊断正确与否以及癫痫分类;
3、药物难治性癫痫患者可能需要早期联合治疗,在联合治疗时需要注意药物相互作用;
4、考虑手术治疗;
5、评估合并症并干预、平衡患者治疗获益和风险、避免过度治疗。
四、治疗期间患者护理
(一)病情观察
1、充分了解患者发作特征,如发作的诱因、场所、发作时间、发作先兆、持续时间等;
2、观察发作时的症状;
3、观察发作后的表现。只有把详细情况介绍给医生,才能有针对性的治疗。
(二)服药护理
1、要督促患者按时按量、准确无误服药,防止少服、漏服和多服;
2、不可随便更换药物和剂量,无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种,均应在医生指导下进行;
3、应坚持服药,癫痫完全控制后才可逐渐减量停药,切忌短期或突然停药。
(三)生活护理
1、不饮酒,包括白酒、黄酒、啤酒、家制米酒、家制甜酒、葡萄酒、洋酒等各种类型的酒都不要饮用;
2、睡眠充足,不要疲劳;
3、生活规律,不大喜大悲,不暴饮暴食;
4、食物要清淡,少食或不食有刺激性的食物或饮料。
五、管理无癫痫发作的患者
在癫痫发作停止2年后可考虑逐步停止治疗,但需要小心。应该考虑到继续治疗的不良反应、癫痫复发的预测因素、开车问题以及其他日常生活问题,并考虑患者及家属的意见。
小儿癫痫原因
原因大致分为三种:
特发性(原发性)、症状性(继发性)、隐原性(疑为症状性,但尚未找到原因)
特发性:占癫痫患者总数20%,大多与遗传有关;
隐原性:占癫痫患者总数60%左右;
症状性癫痫常见原因如下:
1、先天脑发育畸形:
如无脑回畸形,巨脑回畸形,多小脑回畸形,灰质异位症,脑穿通畸形,先天性脑积、水,肼胝体发育不全,蛛网膜囊肿,头小畸形,巨脑症等;
2、神经皮肤综合症:
常见的有结节性硬化,神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等;
3、遗传代谢病:
如苯丙酮尿症,高氨血症,脑脂质沉积症,维生素B6依赖症等;
4、围产期脑损伤:
主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病,以缺氧缺血性脑病而致癫痫者常见;
5、颅内感染:
如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎等;
6、营养代谢障碍及内分泌疾病:
常见有的低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏,甲状腺功能低下;
7、脑血管病:
如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗塞等;
8、外伤:
由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫,但发病率与损伤程度及部位有关;
9、高热惊厥后脑损伤也导致癫痫。
得了睡眠型癫痫吃什么食物好
睡眠型癫痫多吃水果和蔬菜,像苹果,梨,香蕉,橘子,橙子,葡萄,猕猴桃等都可以食用,像辛辣刺激性的食物是不能食用的,葱姜蒜,辣椒等,要避免熬夜,避免劳累,要多注意休息。治疗癫痫病是饮食,以清淡、易消化的食物为主,多吃蔬菜水果,水果蔬菜中富于营养,不要吃辛辣等刺激性强的食物,可以适当多吃些应季的新鲜蔬果、含锌量高的食物,以及蛋白质含量高的食物,这些食物可以有效的提高人体抵抗力。睡眠型癫痫饮食上要注意多吃水果。
睡眠型癫痫怎么防止
目前没有很好的预防睡眠型癫痫的办法,主要在平时要多吃水果和蔬菜,避免辛辣刺激性的食物,要忌烟,忌酒,浓茶和浓咖啡也要避免,避免过于激烈的运动,避免劳累,要多注意休息,避免熬夜。预防睡眠癫痫平时应保持良好的生活习惯,生活规律,定时作息、排便,避免过度劳累、熬夜。睡眠型癫痫患者睡觉时应该保持一个良好的睡眠姿势。
小儿惊厥与癫痫的区别
儿童睡眠性癫痫和夜惊症的区别,主要有以下几个方面:癫痫病则是一种神经异常放电,会影响患者的感觉、意识以及精神,也是一种神经功能异常性疾病。小儿惊厥与癫痫有根本上的区别,但是也有相同的地方。
上一篇: 高热惊厥与癫痫 癫痫会影响孩子的智力吗
下一篇: 中医如何治疗额叶癫痫 儿童癫痫长大会好吗