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抗癫痫药物会损害血细胞吗 外伤性癫痫的治疗有哪些原则

时间:2023.10.18 16:30 作者:郯城县癫痫病医院

抗癫痫药物会损害血细胞吗

由于抗癫痫药物需长期服用,各种药物都要经过肝脏代谢解毒,因此要格外注意药物对肝脏的影响,需定期检查肝功能。

抗癫痫药物对造血系统也会产生一定影响,可以引起叶酸、维生素B,缺乏及骨髓抑制,所以要定期检查末梢血象,重点观察白细胞及血小板计数。而以卡马西平、丙戊酸等为代表的传统抗癫痫药物由于价格低,效果稳定仍广泛应于临床,但其能通过多种机制对抑制骨髓造血功能,并可形成血小板自身抗体以及对血小板有直接毒性作用,从而导致再生障碍性贫血、出血以及急性髓样白血病样反应等一系列不良反应。而以托吡酯、奥卡西平、拉莫三嗪等为代表的新型AEDs血液系统毒性较小,少有严重血液系统不良反应的发生,临床应用性会更高。

外伤性癫痫的治疗有哪些原则

外伤性癫痫,一直以来多以药物治疗为主。但是,如果患者的病情较为严重,就需要采用手术的方式来进行癫痫病的治疗了。下面我们就来详细了解下外伤性癫痫病手术治疗的原则吧!

1、内科治疗首先确定癫痫的类型,结合脑电图,选用适当的抗癫痫药。

用药原则如下:

(1)服药时间应根据发作时间而定;

(2)先用常用的药物,用一种并足够剂量开始,无效时逐渐加量,再无效时可联合用药;

(3)服药期间应检测是否达到有效血药浓度,并定期检查血象、肝功,如有过敏或中毒症状,应及时停药或换药;

(4)药物治疗应连续,否则无效;更换增减均应逐渐进行,突然停药常可导致严重的癫痫发作。

2、外科治疗是指癫痫病灶切除,病人选择尤为重要。术前脑电图筛选具有重要的意义。

手术指征是:

(1)病灶一般应在非功能区;

(2)经多次脑电图检查证实一侧大脑半球有固定局限的癫痫灶;

(3)符合上述条件的病例经系统药物治疗无效。

怎么治疗癫痫

癫痫病的病因是由于大脑神经异常,无法控制自己的行为。癫痫病的患者不是很多,它是很难的一种病,但是也不是治不好的。大多数患者经过有效的药物治疗是可以控制住的,也有极少的重症患者是难以控制的。得了癫痫重要的是需要患者积极的配合治疗。那么怎么治疗癫痫呢?

常规治疗

一、一般药物治疗:

1.根据癫痫发作类型选择、有效、价廉和易购的药物。

2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒为宜。

3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。

4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。

5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。

三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。

四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。

五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗

1.积极有效的控制抽搐;

2.处理并发症:保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,防止酸中毒等。

手术治疗

中医治疗(1)针灸(二)口服中药等方法。

癫痫是比较常见的疾病,引起癫痫的原因有很多。从上面的介绍中,大家对治疗癫痫的方法有了一定的了解。在治疗时,根据具体的原因进行对症治疗。建议采用多种方法结合治疗,药物治疗与非药物治疗方法相结合,会起到很好的效果。

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