新泰市癫痫病医院

睡眠性癫痫自愈

睡眠性癫痫是癫痫疾病的一种分类，即在睡眠过程中发生的癫痫表现，如某些行为异常，身体抽搐、痉挛、小便失禁等，一般情况是不能自愈的，需要正规治疗。癫痫是一种常见病，青少年和老年是发病的两个高峰年龄段，癫痫是指反复癫痫发作的慢性脑部疾病，癫痫发作是不同病因引起脑部神经元高度同步化异常放电所导致，由不同症状和体征组成的发作性、短暂性同时也是刻板性的临床现象。癫痫的病因有很多，如皮质发育障碍、脑瘤、头外伤、中枢神经系统感染、脑血管疾病、寄生虫等，还有些患者病因不明。中医认为此病多与痰湿、瘀血有关系，自古就有“怪病多由痰作祟”的说法。癫痫发作不仅会引起脑部神经元的坏死或病理性凋亡及神经生物改变，还常常引起患者及家属的心理障碍。在进行治疗前，首先要确定是否肯定患有癫痫，其次要明确癫痫发作类型及是否为癫痫综合征，后要确定癫痫的病因，明确到底是继发性癫痫还是特发性癫痫，有明确病因者首行病因治疗，其余者考虑药物治疗。总之，睡眠性癫痫是不可能自愈的，要及早处理。治疗的目标为完全控制癫痫发作，尽可能少的影响患者的生活质量。

癫痫患者如何减药和停药

何时以及如何减药、停药是患者非常关心的问题。70％-80％的癫痫患者经药物治疗后发作可以得到控制，其中超过60％的患者在撤除药物后仍然无发作。但是在，约30％的患者开始减药后的2年之内可能再次发作，绝大多数发作出现在开始减药的初9个月内。

1、患者在药物治疗的情况下，2年以上完全无发作，可以考虑开始减药。

2、患者经较长时间无发作，仍然面临停药后再次发作的风险，在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。

3、脑电图始终异常、存在多种发作类型、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者，复发率明显升高，应延长服药时间或长期服药。

4、继发性癫痫在治疗原发病因后，如半年到一年无发作可开始停药。

5、不同综合征预后不同，直接影响停药后的长期缓解率。如儿童良性癫痫综合征，1-2年无发作就可以考虑停药；青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作，停药后的复发率也很高；Lennox-Gastaut综合征可能需要更长的治疗时间。

6、停药过程应该缓慢进行，可能持续数月甚至1年以上。每种药物每次减量四分之一，至少一周后再减量。

7、多药联合治疗的患者，每次只能减掉一种药物，并且撤掉一种药物之后，至少间隔1月，如仍无发作，再撤掉第二种药物。

8、如果在撤药过程中出现发作，应停止撤药，并将药物剂量恢复到发作前的剂量。

儿童癫痫的病因有哪些

目前关于小儿癫痫的病因，传统的讲我们分了3大类：类叫症状性癫痫，就是说我们导致癫痫的这个病因它有一定的，比如说我们常见的引起脑损伤。有颅内损伤可以查到一些遗传代谢方面的病因，这些病因是导致癫痫发作的主要因素，我们叫症状性癫痫；那么第二种叫遗传性癫痫，遗传性癫痫又叫特发性癫痫。那么特发性癫痫这种癫痫发作它往往有一定的遗传背景，遗传背景在里边占主导因素，那么这里边又分了3种，一种是单基因病。单基因遗传，所谓的单基因遗传，就是一个基因突变，一个突变就会导致一个癫痫的发作；还有一个多基因遗传，就是说一个基因不会造成它癫痫的发作，要是它多个基因叠加到一起，就会导致癫痫的发作等等，还有其它因素。那么在这里边遗传性因素中常见的，比如说我们常见的叫青少年肌阵挛癫痫发作等等，还有热敏相关，就是我们刚才提到的dravet综合症等等；那么这些明确的具有一定的遗传背景的因素，所以说遗传性因素也是目前我们对癫痫患儿所主要关注的一个焦点之一；第三个的因素就是未知的，就是隐源性，所谓隐源性就是目前找不到病因，可能随着时代的发展，随着现在新技术的开展，我们部分隐源性的癫痫逐步找到一些因素，所以说隐源性癫痫也是占癫痫病因主要因素之一，但是它病因慢慢已经揭开神秘的面纱。