射阳县癫痫病医院

注重癫痫治疗的流程和管理

癫痫的治疗流程和步骤是影响癫痫预后的重要因素之一，而治疗流程和步骤又因人而异，为每位患者制定适合的治疗方案及流程，是癫痫治疗的难点。

一、决定何时开始治疗

治疗之前需要仔细评估患者风险获益，并结合患者或家属的意见。大部分情况下，没有刺激因素，存在至少两次癫痫发作（发作间期大于24小时）就需要开始治疗；如果是一次发作，但复发风险很高时也需要治疗。

二、选择适合的治疗方法

选择可以控制癫痫且不良反应小的治疗方法。必须考虑年龄、性别、患者癫痫的类型、不良反应、并发症、禁忌证、治疗方式、价格、患者对癫痫复发和不良反应的态度等因素。

三、当癫痫未控制时需要修正治疗方案

1、排除治疗不依从的患者；

2、重新评估诊断正确与否以及癫痫分类；

3、药物难治性癫痫患者可能需要早期联合治疗，在联合治疗时需要注意药物相互作用；

4、考虑手术治疗；

5、评估合并症并干预、平衡患者治疗获益和风险、避免过度治疗。

四、治疗期间患者护理

（一）病情观察

1、充分了解患者发作特征，如发作的诱因、场所、发作时间、发作先兆、持续时间等；

2、观察发作时的症状；

3、观察发作后的表现。只有把详细情况介绍给医生，才能有针对性的治疗。

（二）服药护理

1、要督促患者按时按量、准确无误服药，防止少服、漏服和多服；

2、不可随便更换药物和剂量，无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种，均应在医生指导下进行；

3、应坚持服药，癫痫完全控制后才可逐渐减量停药，切忌短期或突然停药。

（三）生活护理

1、不饮酒，包括白酒、黄酒、啤酒、家制米酒、家制甜酒、葡萄酒、洋酒等各种类型的酒都不要饮用；

2、睡眠充足，不要疲劳；

3、生活规律，不大喜大悲，不暴饮暴食；

4、食物要清淡，少食或不食有刺激性的食物或饮料。

五、管理无癫痫发作的患者

在癫痫发作停止2年后可考虑逐步停止治疗，但需要小心。应该考虑到继续治疗的不良反应、癫痫复发的预测因素、开车问题以及其他日常生活问题，并考虑患者及家属的意见。

癫痫除了抽搐还有哪些表现

癫痫的表现多种多样，一些特殊表现的癫痫在儿童患者中更为常见。因此家长们应及时发觉孩子的非正常表现，以便尽早接受治疗，尽量减少疾病对孩子成长发育造成的不良影响。除了大多常见的发作表现外，还有一些特殊的罕见的癫痫病症状容易误诊，以运动症状表现为主要表现的癫痫，是一种特殊的临床表现的癫痫：

1、癫痫性眼球震颤

以眼球震颤为癫痫发作的主要或表现。作为局灶性癫痫发作的一种表现，癫痫性眼球震颤是罕见的。

患者以前可无癫痫史，癫痫性眼球震颤可以毫无诱因而突然发作，也可以在某些特定因素，如光刺激、深呼吸、压迫眼球等情况下发生，眼球震颤多为水平性，快相向癫痫灶对侧，可伴有背离或朝向癫痫灶的水平性凝视。发作时患者可能有视物不清感，持续时间短暂。脑电图检查放电部位多在颞顶枕部。

2、姿势性癫痫

指反复发作并以一定的姿势造型为主要表现的癫痫发作形式，常因额叶辅助运动区受累所致。

典型表现为头眼向一侧偏斜伴一个或多个肢体姿势性强直，常见面向侧的上肢上举，肘部半屈，似击剑状，同时意识多保留，部分有尖叫或不能说话。整个发作过程持续时间短。这种姿势性发作一般不伴有阵挛性动作，但可向其他形式的发作转化。

3、旋转性癫痫

旋转性癫痫是癫痫的一种特殊类型，临床易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆，造成误诊。本病临床较少见，以反复的转动性发作为主要表现。

癫痫发作，可表现为单纯的头眼突然转向一侧，大多转向异常放电的对侧，也可伴有躯干的转动，患者似向侧或后看。偶尔可造成全身旋转，其幅度可多达几圈。发作一般历时短暂，意识清醒者可主动扶持物体以防跌倒，部分于转圈后跌倒于地，继以全身强直-阵挛发作。

癫痫多久发病一次

无论是哪种类型的癫痫，其发作都没有一定的规律性，应积极做好预防癫痫发作工作。临床上将癫痫分为原发性和继发性两种类型，没有良性癫痫的具体分类及说法。遵医嘱用药，不可擅自停药。癫痫的发作一般是没有规律的，可以一周发作一次，也可以一个月发过一次。

癫癫痫人会影响寿命吗

癫痫分为很多的类型，由于癫痫的病因不同，发作的类型不同，表现的形式也是不相同的，所以癫痫的患者有轻有重，如果癫痫持续状态，没有经过积极的治疗，也没有及时的抢救，那么会对生命有一定的威胁，还有一部分是属于难治性癫痫，如果不经过积极的治疗，频繁的发作，一定会造成脑部的病变，这时就会影响患者的寿命，但是有一部分患者，症状比较轻，只是单纯发作只累及到面部或者是眼部，这时是不会影响患者寿命的。且患者一定要按时服用药物。

癫痫的主要症状

点，有些患者在癫痫的初期表现为单纯部分性发作，比如患者仅仅表现嘴角肌肉的抽搐，几秒到几分钟可以缓解，也可以表现为单侧肢体的抽搐，但是患者的意识是清醒的。也有些癫痫表现为发作性的感觉异常，比如出现肢体的麻木感或者是刺痛感。还有患者会出现视物变形，出现异常的嗅觉等临床表现的。第2点，也有些患者表现为发作性的意识朦胧状态，感觉某些场景似曾相识，不能够完全的进行回忆，这提示是复杂部分性发作。也有患者在初期表现为失神发作，比如，在工作的时候突然出现一愣神。