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获得性失语性癫痫如何治疗 脑肿瘤为什么容易引起癫痫

时间:2023.10.18 17:18 作者:延寿县癫痫病医院

获得性失语性癫痫如何治疗

获得性癫痫性失语(acquiredepilepticaphasia)又称Landau-KleffnerSyndrome(LKS))本病少见,儿童期发病,临床主要表现为获得性语言功能衰退、失语,以听觉失认为特征。多伴有行为和心理障碍。

大约80%的病例,伴有癫痫发作,其形式包括部分性发作和全面性发作。EEG以睡眠中连续出现的棘慢波综合为特征,多为双侧性,颞区占优势。本病为年龄依赖性,在一定的阶段对于药物的反应性差,青春前期趋于缓解,但可能遗留一定的语言功能缺陷。本病的病因尚未明确,大多数患儿没有明确的家族史。

有研究认为本病的重要病理基础可能与脑内神经元突触形成异常有关。失语的发生机制也没有完全阐明,个别病例的失语可能与一侧或双侧颞叶的病变有关。大多数病例无器质性病变,有些病例发现有血管畸形、颅内寄生虫感染、脑炎等病变。

脑肿瘤为什么容易引起癫痫

脑肿瘤可能出现各种不同的症状,但癫痫是其常见的症状之一,有些脑肿瘤的病人开始就是表现为癫痫的症状,还有的脑肿瘤病人癫痫是其的症状,这些称为脑肿瘤相关性癫痫。脑肿瘤中常见的各种类型胶质瘤、脑膜瘤、脑转移瘤等都容易在病程的不同阶段发生癫痫。脑肿瘤相关性癫痫的发作的形式也多样,既可能是部分性发作如肢体的抽搐,也可能是全身性发作表现,出现短暂的意识丧失。亢先生就是这样一位脑肿瘤相关性癫痫的患者,他在半年前就开始有轻度的头痛,但是没有引起重视,半个月前突然晕倒在地,口吐白沫,两眼上翻,肢体抽搐。这是一个典型的癫痫大发作表现,俗称“羊角风”。很快磁共振就发现了他在左侧额叶有一个长径7cm肿瘤,手术后的病理诊断证实是一个WHOIII级的间变星形细胞瘤,IDH突变型,属于胶质瘤的一种类型。脑肿瘤病程过程中多种原因可能引起癫痫,但是可以大致分为脑肿瘤本身的因素和治疗相关性因素。从脑肿瘤本身来说,肿瘤在生长的过程中,肿瘤本身或者继发的出血、水肿等对周围脑组织的刺激、压迫和破坏,或者脑肿瘤中本身就有神经元或者胶质细胞成分,从而引起脑肿瘤周围大脑皮层神经元的异常放电引发癫痫。所以脑肿瘤位于幕上接近大脑皮层区域容易引起癫痫,而肿瘤位于幕下小脑组织区域则很少发生癫痫。从治疗的角度来说,脑肿瘤治疗过程中的各种治疗手段都可能引起癫痫。部分脑肿瘤在肿瘤手术切除后癫痫能得到比较好的控制,但是也可能进一步加重,甚至以前没有癫痫的脑肿瘤病人在手术后出现癫痫,因为肿瘤切除后的疤痕等也可能引起癫痫。肿瘤在手术后的放疗可能导致水肿等继发改变引起癫痫,肿瘤治疗过程中的各种药物包括化疗药物都有引起癫痫的可能。癫痫是脑肿瘤常见的一个症状,在脑肿瘤的整个治疗过程中,除了要控制肿瘤的生长外,还需要注意控制癫痫的发作,才能提高生活质量。

癫痫发作时如何急救

癫痫大发作有致命风险,正确急救至关重要。癫痫是一种反复发作的大脑神经元异常放电现象,每一次癫痫发作都会造成脑细胞损害,致残率高,并易造成意外伤亡,严重影响患者的身心健康,对家庭和社会都是一个巨大的负担。我国的癫痫患病率约为0.7%,现约有900万癫痫患者,每年新增加病人约40万例。尽管70%-80%的患者通过抗癫痫药物治疗能控制其发作,但仍有20%-30%的患者虽然经规范的抗癫痫药物治疗,仍不能控制其发作,而成为药物难治性癫痫。癫痫发作时的如何急救?当病人发生全身抽搐时,患者家属或救助者将其平躺,以免跌伤。解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。同时,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢,纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,防范牙关紧闭时咬伤舌部。救助者或家人应始终在病人的身旁,随时擦去病人的呕吐物,或口腔分泌物,防止窒息。病人抽搐时,不可强行按压肢体,以免造成韧带撕裂,关节脱臼,甚至骨折等损伤。不要采用针刺,指压人中穴的抢救方法。更不要用冰水沖浇病人。如果患者长时间癫痫发作不能缓解,应尽快就近就医,减少癫痫持续状态对患者的损害。

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