绥中县癫痫病医院

儿童癫痫需要终身服药吗

个儿童良性癫痫，要看它的类型了，比如良性的运动性癫痫，这个类型几年以后就自己就缓解了。有的需要吃药，药物治疗2到4年就可以，它这是完全可以的。第二个是药物敏感性癫痫，主要就是儿童失神性癫痫，这一类的患儿就是药物控制，也是挺容易很容易控制，几年以后，控制几年以后就自行缓解。第三个是药物依赖性癫痫，比如说青少年肌阵挛性的癫痫，还有许多症状性的部分性癫痫，癫痫药物治疗虽然可以达到控制，但是撤药就容易复发，有的甚至需要终身服药。第四个是耐药性癫痫，也就是说药物难治性癫痫，愈后不好，肯定是需要终身服药，终身就用药物控制，就是难治性癫痫。

继发性癫痫的治疗

癫痫病不仅对患者自身有不利的影响，也可能对其他人造成难以想到的伤害。癫痫病的临床症状表现有很多种，不同的癫痫患者发病时的表现都不同。继发性癫痫病是癫痫病常见的一种类型。那么，继发性癫痫病如何治疗呢？

继发性癫痫病因复杂，治疗方法和手段也不尽相同，常用治疗方法有：

1.药物治疗

用药前应明确诊断，按照发作类型正确选择药物，迅速控制症状。常用药有安定、氯硝安定、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等。原则上宜单用药，症状难以控制时，考虑联合用药；药物剂量需足够，加药减药宜慢不宜快，必要时监测血药浓度以调节剂量。药物治疗2年以上无效者，可酌情考虑手术治疗。

2.高压氧治疗

对各种脑损伤引起的继发性癫痫具有一定的。

3.手术治疗

对于颅内占位性病变合并继发性癫痫者，药物治果不好，可以选择手术治疗，去除颅内致痫病灶，提高治果。如单纯病灶切除、皮层脑电图（ECoG）监测下致痫病灶切除联合皮层癫痫灶热凝术治疗等。

4.放射外科治疗

根据发作类型，脑电图、脑地形图、CT或MRI检查定位，应用伽玛刀治疗，毁损癫痫病灶。

继发性癫痫是比较常见的疾病，从上面的介绍中，大家对继发性癫痫的治疗方法有了一定的了解。继发性癫痫的治疗办法很多，但是单一的方法治疗难免有些效果慢，所以好多种方法结合治疗，药物治疗与非药物治疗方法相结合，会起到很好的效果。

老年患者应如何选择抗癫痫药

癫痫患者有两个高发人群，就是儿童和老人，老年癫痫患者有两部分人，一是老年期发病的癫痫患者，二是癫痫发作延续到老年期。据统计首次癫痫性发作，约有1/4发生在60岁以后，且逐年呈上升趋势。老年期癫痫多为症状性癫痫，所以老年癫痫治疗中，除症状性癫痫直接对因治疗外，亦应遵循抗癫痫药物的基本原则，并要注意老年性生理性变化对抗癫痫药物的影响。首选药物应从低剂量给药，逐渐加量。除少部分药物通过肾脏代谢外，大多数通过肝脏，所以在用药前要了解老人的肝肾功能，要注意药物的降解能力下降造成的药物蓄积。老年人的生理变化导致其对抗癫痫药的不良反应更加敏感，有部分抗癫痫药物可导致患者的认知功能减退，对于有痴呆倾向的患者，在选择药物时应注意阻止其认知损害的进一步发生，同时也要注意一些治疗痴呆药物可能加重癫痫的发生。另外常见的神经毒性作用在治疗时要注意观察。由于老年人更易于并发多种疾病，需要服用多种药物，药物间易存在相互作用，如口服部分肝脏代谢的抗癫痫药可导致部分抗凝药物代谢加强，导致药物有效浓度降低，以至抗凝失败。因此在没有较大差异时，新型非酶诱导抗癫痫药可作为首选。老年患者由于记忆力下降或缺乏照顾等原因导致其容易错服或漏服药物，所以要对患者、家属进行癫痫的相关知识教育。