继发性癫痫一般多久能好 癫痫患儿生活指导
时间:2023.10.18 17:56 作者:磴口县癫痫病医院
时间:2023.10.18 17:56 作者:磴口县癫痫病医院
继发性癫痫一般多久能好
继发性癫痫也称症状性癫痫,由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致,如脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病等。继发性癫痫一般需要3~5年左右才能够志浩治疗,期间不要轻易的停药,以免癫痫的反复发作,停药后三年内没有发作,就可以认为已经了。继发性癫痫可以治疗,但是很难治好,即是治好也会有复发的可能性。
继发性癫痫能给治疗好吗?
不一定能继发性癫痫是指其他疾病,包括多种脑部的疾病或者是代谢的异常引起的癫痫,所以继发性癫痫能不能,主要是看原发病可以不可以。平时注意清淡易消化饮食!继发性癫痫有概率痊愈,常和造成疾病的诱因有关。
继发性癫痫会不会遗传
比如患者是因为存在中枢神经系统的感染,像病毒性脑炎的患者容易出现继发性癫痫,尤其是一些单纯疱疹病毒累及了颞叶、额叶等部位,患者容易出现发作性的肢体抽搐等情况,这种疾病一般是不会遗传的。继发性癫痫也叫做症状性癫痫,主要是由于脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、脑寄生虫病、遗传代谢性疾病、脑皮质发育障碍以及药物和化学物质中毒所导致的。继发性癫痫是由其他疾病引起的癫痫发作,像分娩时产程过长引起的胎儿大脑缺氧,严重的颅内感染。
癫痫患儿生活指导
1、饮食:没有特殊要求,应与正常孩子要求一样,蛋白质、脂肪、碳水化合物及各种维生素和微量元素都要兼顾,不能偏食。避免暴饮暴食,增加胃和脑部的负担,诱发惊厥。
2、睡眠:不看恐惧、惊吓的电影,避免睡眠不足和情绪激动。
3、运动:发作已被控制或发作频率很少的孩子,可以参加一般的正常活动,包括上操、上体育课等,但应避免过度劳累,禁止游泳、攀高、骑车等危险活动。
4、让孩子与正常同龄儿一起学习、生活。家长好能与老师进行详细的沟通、交流,让老师和学校有关领导能正确认识孩子的病情,使大家消除顾虑,帮助孩子建立一个坦诚开放、互敬互助的学习环境。
5、家长应正确认识孩子的病情,调整好自己的心理,努力创造好良好的家庭氛围。孩子要受到一些特殊的保护和照顾,但不能过分溺爱。
6、坚持按时服药:家长应配合医生一起告知孩子按时服药的重要性,并注意督促、看服到口。在服药期间应遵医嘱定期到医院复查。
晚期外伤性癫痫的手术治疗
外伤后癫痫是指颅脑损伤后出现的癫痫,根据发病时间的不同,分为早期和晚期癫痫两种。早期癫痫是指在颅脑损伤后2周内出现的癫痫,其发病原因与颅内血肿、颅骨凹陷性骨折、脑挫裂伤、脑水肿、颅脑手术后再发出血或颅内感染等有关,在度过上述情况后,癫痫发作可以消失,因此早期癫痫并不考虑手术治疗。晚期癫痫是指首次发作发生在外伤2周之后出现的癫痫。外伤后早期癫痫虽然不需要手术治疗,但是其提示有晚期癫痫发生的可能性。晚期外伤后癫痫的原因常与脑膜脑瘢痕、脑内囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿、异物和骨折片等有关,以脑膜脑瘢痕及脑内囊肿为常见。目前认为晚期癫痫在正规服用药物后,大约40-50%患者有癫痫的可能。因此并不是外伤后晚期癫痫就一定需要手术治疗,我们认为外伤后晚期癫痫手术指证应该符合下列条件:
1、外伤后晚期癫痫诊断明确,正规服用抗癫痫药物2年无明显效果。
2、临床,影像学,脑电图,PET-CT、颅内电极植入等检查能明确致痫区。如果患者正规服药后控制尚可,但发作为致残性发作,影响生命,也可以考虑手术治疗。
致痫灶的定位:术前致痫区的定位相当重要,其对手术方式的选择和术后效果起到决定性作用。首先患者应该有明确的外伤病史,影像学MRI应有相应的外伤后软化灶,囊肿等表现。如仅有外伤史,而影像学无改变,也不能轻易诊断为外伤后癫痫。多数患者VEEG表现与病灶相关,这样的致痫区定位相对简单症状。如VEEG表现为一侧弥漫性或者双侧放电,可以补充PET-CT,再结合患者临床表现,多数可以确定致痫区。如确定致痫区位于功能区或者附近,应行颅内电极植入进一步明确致痫区及其与功能区关系。目前认为病灶本身不放电,致痫区多在病灶周围1-2cm,因此手术切除病灶及其周边的致痫区才能取得比较好的效果。
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