绛县癫痫病医院

晕厥和癫痫如何区别

由于晕厥具有发作性，且有些症状与癫痫病相似，如意识丧失、瞳孔散大，甚至也出现惊厥，二便失禁等，因此很容易误诊为癫痫。

以下几点可供鉴别诊断时参考。

（1）诱因：晕厥大多有明显的诱因，癫痫则多无明显诱因而突然发作。

（2）体位：晕厥大多发生于立位时，部分发生于坐位，很少发生于卧位，而癫痫则不一定。晕厥发作时一般是缓慢倒下，而癫痫倒下则是突然发生。

（3）前驱症状：晕厥前常有前驱症状，如头晕、眼花、面色苍白、腹部不适等，而小儿癫痫则较少。

（4）晕厥与失神发作的区别：后者起止突然，时间短暂且不跌倒，没有前驱症状和发作后不适。

（5）晕厥与癫痫大发作的区别：晕厥发作时面色苍白，血压降低，脉博慢而弱。而大发作时面色发绀，血压不低，脉博增快。咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发作。晕厥引起的抽搐少见，即使有也历时极短，通常在15秒钟之内，而大发作抽搐时间相对较长。大发作时有呼吸暂停而晕厥时一般没有。大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征，而晕厥一般没有。

（6）脑电图：在晕厥发作时主要为慢波，晕厥发作后脑电图正常，而癫痫多有相应的放电波。

（7）其他：如查血糖可诊断低血糖性晕厥，心脏检查可帮助诊断心源性晕厥。

小儿癫痫患者就诊前注意事项

1、带齐所有既往就诊的资料，包括脑电图的详细图、头颅磁共振或者CT片子、所有的化验单。好按照时间顺序排列。即使复诊也是这样，因为大夫每天看很多病人，而且还有很多其他的事，不可能记住原来看过的孩子的准确情况的。请家长们理解。好是能够按照时间顺序整理孩子发作情况和用药情况的书面材料，以免在诊室遗忘想要介绍的病情和要问的问题。

2、尽可能用手机、相机或者摄像机将孩子的发作录下来，这样对于诊断非常有帮助。

3、应尽可能向大夫仔细描述孩子发作的情况：因此一旦孩子出现发作，要镇静，尽可能观察孩子的发作情况，包括眼睛是否凝视、向哪个方向，头是否扭转、向哪个方向，脸色是否发青、发白、是否口周发紫，是否吐沫或者唾液增多，肢体有无僵硬、抽动、左右是否对称，有无大小便失禁。发作后是否非常疲劳、困

倦，是否存在肢体无力（对称还是不对称），有无呕吐，刚发作后是否讲话口齿不清等等。

4、脑电图好是在比较好的医疗单位做，因为看图需要经验。同时尽可能多打印一些原始图，尤其是清醒时的背景、发作时的以及当地医生认为有异常的图，这样其他医生可以自己看图。脑电图应该是包括清醒以及自然睡眠的图。

5、一般癫痫患儿常规需要进行血、尿常规、肝肾功能、电解质以及空腹血糖检查，请外地病人就诊时在当地做好这些检查，这样可以减少在医院停留的时间。

6、初诊时一般必须带孩子当面诊治。复诊时，如果孩子没有其他不适，也可以不带。家长在就诊前一定要关注网站的门诊时间与停诊公告，如遇停诊都会提前告知，以免跑冤枉路；如果是外地患者，孩子一般情况较好，发作控制良好，复诊不方便的可以通过咨询与医生沟通。

7、癫痫病以及其他神经系统疾病都是比较疑难的，看病过程耗时较长，需要仔细询问病史和查体，但是门诊看病患者多，分给每个患者的时间有限，如果家长对病情还有疑问，可以通过网上交流或咨询继续沟通。

以上总结，希望对患儿家长有所帮助，也希望患者及其家属能参照以上注意事项，合理正确地获得治疗。治理时，保持良好的心态，积极配合医生治疗，做好日常护理，多方共同努力，以取得佳。

癫痫持续性先兆有哪些

癫痫病发作时常见的先兆就是患者会出现眩晕，一般感觉肢体会出现麻木，有触电的一种感觉，胃部不适，突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有二便失禁，一般持续1-3分钟，建议对于癫痫的患者多给予开导，鼓励，同时要口服药物控制癫痫的发生。开始有短暂强直期，然后反复的全身阵挛发作。发作时意识丧失，间隙期意识不恢复。也可以开始就是全身强直阵挛发作，还可由局限性发作扩展而来。婴幼儿常无强直，直接为全身阵挛性发作。

大部分患者癫痫病发作前一般是没有明显的征兆，不容易产生全身性质的抽搐，同时还会容易产生意识的障碍，出现口吐白沫的症状，要采用口服抗癫痫的药物来进行婴儿治疗，如果出于持续状态的话，还要去医院就诊才用输液的办法来补充人体内的能量，平时要注意减少刺激，避免出现癫痫病的发作。