枕叶癫痫的手术治疗 癫痫发作的前兆是什么
时间:2023.10.18 17:55 作者:汾西县癫痫病医院
时间:2023.10.18 17:55 作者:汾西县癫痫病医院
枕叶癫痫的手术治疗
枕叶癫痫表现为一组症候,包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状,伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中,但可以缺如。少数病例发作表现不典型,如双目睁瞪,眼球不偏斜,自觉不适感,恶心或咳嗽而无呕吐,安静而不激惹,面红而不苍白等。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。癫痫手术患者的选择,主要是针对患者是否需要手术和是否可以手术。
是否需要手术包括三个方面:
药物正规治疗无效(包括病程和正规服药)、癫痫发作对病人的危害程度和治疗意义;是否可以手术主要取决于癫痫的诊断和癫痫灶的准确定位。枕叶癫痫的手术方式从大体上可以分为两类,一类是处理癫痫起源部位的手术,另一类是对癫痫传播途径的处理,即阻断其传导通路的手术。确定为枕叶癫痫后,应在术中脑电监测的的情况下,对放电集中部位进行软脑膜下纤维横切术、致痫皮层热灼术等,如果术中复查皮层脑电棘波仍然明显,则选择切除皮层。如果热灼前皮层脑电图显示脑电背景异常,棘波明显,特别是在非优势半球时刻以直接切除皮层。近些年来,有研究认为脑局部孤离断术在病变位于脑端部的、病变或脑电图异常范围较广的患者的癫痫控制、脑功能保留及减少术后并发症的发生等方面有较好的效果。有些病人,如果可以明确癫痫放电向颞叶或对侧枕叶传导,可行经侧后方入路选择性海马杏仁核切除术或胼胝体后部切开术,以减少或消除癫痫向对侧传播的可能。
癫痫发作的前兆是什么
癫痫是由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电导致的临床综合征。癫痫先兆指的是癫痫发作意识丧失前发生,且在发作后能够回忆的症状。癫痫患者发作多无典型先兆症状,部分患者可有短暂性不适症状随即出现癫痫发作。人类大脑大脑皮质有多少功能就可能有多少种癫痫发作的形式,先兆的类型也是多种多样的,常见的有以下几种类型:1、躯体感觉先兆:如肢体麻木、疼痛、蚁行感、感觉减退等。2、精神性先兆:如恐惧感、陌生感、错觉、幻觉等。3、视觉先兆:如视物模糊、变形、出现闪光、暗点、色彩异常等。4、嗅觉、听觉先兆:如幻嗅、嗅觉减退、耳鸣、耳轰隆感等。5、自主神经症状先兆:如心慌、眩晕、胃肠不适、恶心、呕吐等症状。癫痫先兆症状可能为癫痫的诊断和分型提供一定依据。综述所述,并非所有癫痫发作都有先兆,部分癫痫患者可有一定的先兆症状,表现复杂多样,除了接受正规治疗按时服用药物外,癫痫患者应密切关注身体变化,若出现上述先兆表现应及时做好癫痫发作的防护准备,降低对身体损害。
原发性癫痫的发病特点有哪些
原发性癫痫跟其他的癫痫发作是一样的,它的发病特点也是符合癫痫这个定义,就是由多种病因引起的以大脑中枢神经功能失调为特征的,这么一种脑部疾病它是由大脑神经元突发的超同步化的异常放电引起的、运动、感觉、自主神经、精神行为的异常,具有短暂性发作性重复性的特点,那么什么叫运动呢就是所有的有动作的叫运动,感觉就是我们自身感觉的一般的感觉,比如说痛温触觉这叫感觉麻木,还有特殊感觉比如说视觉、听觉、嗅觉,这叫特殊感觉自主神经包括比方说头晕、头痛、心慌、胸闷、气短、面色苍白、出冷汗、胃气上升感、腹痛等等。这都是自主神经症状精神就是说一阵阵的这人出现狂躁暴怒这些,还有一些行为的异常会攻击行为毁物伤人等等,这些都符合癫痫的发作原发性癫痫也是包括这些。
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