患有癫痫是要终身服药吗 继发性癫痫怎么治疗
时间:2023.10.18 18:52 作者:宿迁癫痫病医院
时间:2023.10.18 18:52 作者:宿迁癫痫病医院
患有癫痫是要终身服药吗
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。那么,患有癫痫是要终身服药吗?就这个问题下面详细的解答:
1、什么情况下,可以考虑停药?
癫痫患者如果持续无发作2年以上,即存在减停药的可能性,但是否减停,如何减停,还需要综合考虑患者的癫痫类型(病因、发作类型、综合征分类),既往治疗反应及患者个人情况,仔细评估停药复发风险,确定减药复发风险较低时,并且与患者或其监护人充分沟通减药与继续服药的风险、效益比之后,可以考虑开始减停抗癫痫药物。
2、近两年不发作,脑电图正常,就可以停药了吗?
多数情况下,持续2年无发作,脑电图正常,即可考虑减停药物。但是具体病例应根据临床具体分析,BECT患儿脑电图正常伸展仍有癫痫样放电亦有可能考虑减停药物;存在脑结构性异常者或一些特殊综合征(如JME等)应当延长到3~5年无发作。
3、停药是要一下子就可以停掉,还是慢慢停?
单药治疗时减药过程应当不少于6个月;多药治疗时每种抗癫痫药物减停时间不少于3个月,一次只减一种药;在撤停苯二氮类药物与巴比妥药物时,可能出现药物撤停相关性综合征和(或)再次出现癫痫发作,撤停时间应当不低于6个月。
4、如果在停的过程中,又出现了发作,是不是还要加药?
如撤药过程中,再次出现癫痫发作,应当将药物恢复至减量前一次的剂量。
5、停药前是否要做一些检查?
脑电图是判断停药时机的重要辅助指标,当临床上考虑减停抗癫痫药物时,在结合年龄、病因、癫痫发作类型及癫痫综合征、治疗过程等情况下,应进行脑电图检查来评判癫痫复发的风险。
继发性癫痫怎么治疗
继发性癫痫又称为症状性癫痫,由各种明确的或可能的中枢神经系统病变引起,如先天性畸形、颅脑损伤、中枢神经系统感染、中毒、脑肿瘤、脑血管病、神经变性病等导致的癫痫,其治疗与其他病因所致癫痫一致,包括药物治疗和手术治疗。药物治疗仍是目前的主要治疗方法,当患者癫痫的诊断成立后应在专业的神经科大夫指导下,根据患者癫痫的病因、年龄和发作形式选用合适的药物治疗。治疗过程中要注意定期复查,检测药物的及毒,达到长期控制后可在医师指导下减药及停药。若患者采用规范药物治疗无效,或者患者脑内有明确的致病灶以及手术风险较小时,综合评估后可采用手术治疗控制癫痫发作。手术方式包括切除术、姑息性手术神经调控手术等,应根据患者的病情选取合适的手术方式。此外,癫痫治疗中生活方式干预也非常重要,既要按时按量服药,也要保持健康的作息习惯,避免劳累、饥饿、情绪激动或感染等情况发生,大程度控制癫痫发作。综上所述,继发性癫痫的治疗主要包括药物治疗和手术治疗,应在专业医师指导下选择合适的治疗方案,同时注意生活方式调节以追求佳治果。
原发性癫痫和继发性癫痫的区别
原发性癫痫是由于遗传因素引起的癫痫,多见于儿童及青少年,绝大多数在30岁以前发病,继发性癫痫是除了遗传因素的,其他病因引起的如:脑外伤、脑血管意外、脑囊虫、脑部肿瘤等,建议积极遵医嘱配合治疗。平时的话需要注意保持好情绪,避免剧烈运动,避免辛辣刺激性的食物,不要多喝水,注意生活规律,避免长时间使用电子产品,比如手机电脑等等。原发性癫痫与继发性癫痫的区别包括病因和发病的年龄。
原发性癫痫的症状表现有什么
原发性癫痫的患者发病的时候,往往会出现突发突止,以及刻板性的症状,患者几乎每次发作时的症状是一样的,比如会出现神志不清、肢体强直阵挛、牙关紧闭,伴有舌头被咬伤、双眼上翻、面色青紫、口吐白沫、大小便失禁等症状,患者在发病之前可能会有一些早期的预感。主要包括儿童良性中央颞区癫痫、失神发作、良性家族性新生儿癫痫、青少年肌阵挛、癫痫和全面性强直阵挛发作等。原发性癫痫的特点跟一般癫痫的特点是不一样的。
癫痫原发性和继发性有什么不同?
继发性的癫痫通常有比较明确的病因,有可能继发于比较严重的颅脑外伤、脑出血、颅内感染、脑部肿瘤、血管瘤等疾病。原发性癫痫和继发性癫痫的区别主要是病因的不同。原发性癫痫又称真性或特发性或隐原性癫痫。
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