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癫痫持续状态及分类 怎样判断是儿童良性癫痫

时间:2023.10.18 18:34 作者:鹤岗癫痫病医院

癫痫持续状态及分类

癫痫持续状态(statusepilepticus,SE)是严重的癫痫发作形式,是神经科常见急重症。持续的痫性发作不仅可引起细胞代谢紊乱、供能障碍导致脑神经元死亡,还可由于继发感染、内环境平衡紊乱、呼吸循环衰竭等导致患者死亡,幸存者也可能遗留严重的神经功能障碍,或出现耐药性癫痫。

根据临床表现,以发作时有无骨骼肌强烈收缩,将之分为惊厥性癫痫持续状态(ConvulsiveStatusEpilepticus,CSE)及非惊厥性癫痫持续状态(NonconvulsiveStatusEpilepticus,NCSE),以脑电图所见致痫灶为单侧还是双侧、是否存在意识障碍分为部分性SE及全面性SE,再参照国际抗癫痫联盟1981年的主张分别称之为部分性癫痫持续状态、全面性癫痫持续状态等。

如按药物分类,可分为难治性癫痫持续状态(refractorystatusepilepticus,RSE)指一线和二线抗癫痫药物联合应用、且在所用药物中至少有一种经静脉给药的情况下不能控制的SE,其确切的定义还不清楚,因为不同研究定义难治性癫痫持续状态时使用了不同的持续时间(没有时间标准,30分钟、1小时、2小时),并且缺乏用药种类及数量的标准,目前临床上一般采用大于2小时标准。超难治性癫痫持续状态(super-refractorystatusepilepticus,SRSE)指在麻醉药物起始治疗后,持续发作或再发不少于24小时、以及麻醉药物撤药或减量后复发的SE。

怎样判断是儿童良性癫痫

癫痫是儿科常见的神经系统疾病,是由大脑神经元异常放电所引起的短暂脑功能障碍为特征的慢性脑部疾病,有突然发生、反复发作的特点。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。75%发生于14岁以下儿童,主要病因有遗传因素、脑部损伤和代谢性疾病三方面。儿童良性癫痫又称为儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,是儿童时期常见的部分性癫痫综合征之一,发病年龄在3~13岁,5~10岁为发病高峰,一般15~17岁消失。病因不明,可能与遗传有关。该病70~80%发生于睡眠中。大多数表现为一侧舌、唇、面颊内侧感觉异常,一侧口角阵挛性抽动,伴有该侧面部肌肉抽搐,同侧上肢也有抽动,偶尔伴随同侧下肢抽搐。约半数患儿发作初期伴有流涎、发声障碍。部分患儿全身抽动,仅少数患儿表现为全身性发作。脑电图表现:发作间期背景活动正常。清醒期一侧性或双侧性感觉-运动皮层散在可见棘波或棘慢复合波发放,相当于中央、顶、中颞区,双侧时可同步或不同步发放,亦可波及到其他脑区如枕区或额区的少量放电。入睡后放电明显增多,有时放电频繁程度可掩盖正常的睡眠脑波,无法进行分期。因此,对于儿童可疑病例的睡眠脑电图描记非常重要。起病前后患儿智能发育正常,神经系统和神经影像学检查正常。这种病具有自限性,青春期前大多数可完全缓解。发作次数少可以不用治疗。反复发作可采用药物治疗。此类患者不论发作是否频繁,是否治疗及时,发作均在青春期前后停止,脑电图亦随之恢复正常。

脑外伤癫痫怎么调理快

目前的情况是外伤后导致的癫痫问题,这个一般来说是因为脑组织损伤了,然后就是局部的地方异常的放电然后导致抽搐呕吐这个如果发作较为频繁,需要考虑药物治疗的比如这个卡马西平等药物,这个癫痫很难,但是可以控制好的轻度脑震荡无需特殊治疗,一般须卧床休息5-7天,给予镇痛、镇静对症药物,减少外界刺激,做好解释工作,消除患者对脑震荡的畏惧心理,可以十四天左右恢复。脑外伤癫痫症状,小发作突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。

脑部术后十年有癫痫如何治疗

癫痫主要是脑部神经元异常放电导致的肢体抽搐、意识不清及口吐涎沫的症状的,一般是结合病史、临床症状及脑电地形图诊断,一般是考虑口服抗癫痫药物治疗的,注意监测癫痫的血药浓度的,控制癫痫平稳的需要注意看看具体的情况进一步考虑的首先得看您是否有遗传性癫痫病,若是有的话,受到刺激后会有癫痫病的发作,也可以说是后续会发作的,所以应该去医院做及时的治疗,医生会根据您的情况来做针对性调理,平时也可以多吃一些清淡的食物,多吃蔬菜和水果,补充维生素。患者目前主要是存在脑外伤引起的癫痫。

颅脑损伤与癫痫有什么关系?

颅脑损伤和癫痫的发生是有关系的,颅脑损伤容易导致颅内出血,血块如果压迫了脑组织和神经,就会诱发癫痫的发生所以,很多脑外伤的患者,在术后可能发生癫痫。资料显示,颅脑外伤引发癫痫的患者大概达到14%到45%,并且部分患者的发作时间非常短,几小时内就可能癫痫发作,有些患者甚至即刻就可能发生。脑外伤引起的癫痫和癫痫发作有所不同。

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